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鋸齒狀舌頭怎么回事 鋸齒狀舌頭

云知道

中醫(yī)將望、聞、問、切四種診斷方法作為中醫(yī)辨證論治的重要依據(jù)，而望診放在中醫(yī)四診首位，其重要性可見一斑 ?！秲?nèi)經(jīng)》云：“善診者，察色按脈，先別陰陽 ?！薄安焐奔粗竿\而言 。而望舌在望診中具有很重要的意義，而且高效便捷，快速準(zhǔn)確 。
望舌主要包括望舌質(zhì)、舌苔、舌下絡(luò)脈三個(gè)方面 。望苔質(zhì)，主要從苔質(zhì)的薄厚、潤燥、膩腐、剝落、偏全、真假幾個(gè)方面進(jìn)行觀察；望苔色，常見的苔色變化主要有白苔、黃苔、灰黑苔三類 。望舌下絡(luò)脈，主要是觀察舌下絡(luò)脈的長度、形態(tài)、色澤、粗細(xì)、舌下小血絡(luò)等變化 。
望舌質(zhì)包括觀察舌體的神、色、形、態(tài)四個(gè)方面 。而今天就給大家講講舌形中最常見的一種—齒痕舌 。

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鋸齒狀舌頭（鋸齒狀舌頭怎么回事）
齒痕舌是指舌體邊緣見牙齒的痕跡，又名齒印舌，多因舌體胖大而受齒緣壓迫所致，是異常舌形的一種，對(duì)臨床辨證論治有很大的指導(dǎo)意義 。一般認(rèn)為齒痕舌多由氣虛、脾虛或陽虛所致，多數(shù)醫(yī)家認(rèn)為齒痕舌與氣虛、脾虛濕盛有關(guān)系 。因此很多人一發(fā)現(xiàn)齒痕舌，便認(rèn)為是脾虛濕盛所致，殊不知，心血不足肝郁濕熱都會(huì)導(dǎo)致齒痕舌的發(fā)生 。
齒痕舌患者其病變涉及到五臟六腑，若心、肝、脾、肺、腎、胃、膽等功能失調(diào)，氣血陰陽失和，皆可出現(xiàn)齒痕舌，并且多為臟腑兼病，其中又以肝脾腎臟受累為主 。中醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)記載齒痕舌多因舌體胖大而受齒緣壓迫所致，與脾腎關(guān)系密切，治療亦多責(zé)此二臟，而很少提及到肝，有學(xué)者在研究中發(fā)現(xiàn)，在對(duì)236例肝臟患者的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，其齒痕舌占總病例數(shù)77.38%，僅次于脾 。此可能因現(xiàn)代社會(huì)快速發(fā)展，競爭激烈，多種應(yīng)急因素加劇，使人們的工作和生活的壓力越來越大，導(dǎo)致肝郁氣滯證型日益增多 。
(齒痕舌陽性患者疾病各臟腑發(fā)生率比例)
(齒痕舌陽性患者中醫(yī)證候發(fā)生率比例)
1、水濕淤積
舌為脾之外候，脾主運(yùn)化，脾虛不運(yùn)，導(dǎo)致機(jī)體津液代謝失常，水濕內(nèi)停，阻礙氣血運(yùn)行，且舌中血脈豐富，水濕阻于舌之血脈，滲透舌體肌組織，充盈舌體，使舌體胖大，受到牙齒的擠壓，久之形成齒痕 。此種齒痕舌多與胖大舌伴見，符合中醫(yī)診斷學(xué)所說的脾虛濕盛原理 。濕盛日久郁而化熱，可見舌紅、腫脹滿口，邊緣有齒痕 。故齒痕舌可主脾虛濕盛證 。
2、痰飲
痰飲與水濕同是津液代謝失常的產(chǎn)物，更加黏稠，流動(dòng)性較差，易阻滯氣血的運(yùn)行，使舌體失養(yǎng)，伏而不動(dòng)，受牙齒壓迫，氣血阻滯，津液滲透不勻，久之生痕，多見于瘦小舌 ?；蚴翘碉嬔?jīng)阻于舌之血脈，使舌體充盈，受牙齒擠壓成痕，多見于胖大舌 。故齒痕舌可主痰飲內(nèi)停證 。
3、瘀血
瘀血是人體血液運(yùn)行異常的產(chǎn)物，血瘀于舌之血脈，使舌體充盈，且血液運(yùn)行不暢，舌體不榮，失于隨意活動(dòng)，久之，牙齒壓迫舌體出現(xiàn)齒痕，多見于瘦小舌 ?！吨嗅t(yī)臨證備要·舌邊鋸痕》云：“舌邊緣凹凸不齊如鋸齒狀，為肝臟氣血郁滯”，認(rèn)為齒痕舌是由于肝臟氣血郁滯所致 。肝主疏瀉，有藏血的功能，舌邊緣在臟腑區(qū)域分布規(guī)律中屬于肝膽，故肝郁氣滯血瘀是齒痕舌形成原因之一 。故齒痕舌可主瘀血阻滯證 。
4、氣血不榮
心主血脈，開竅于舌，舌與血脈關(guān)系最為密切，舌為血脈豐富的肌性組織，有賴于血液的濡養(yǎng) 。《素問·五臟生成篇》具體說：“肝受血?jiǎng)t能視，足受血?jiǎng)t能步，掌受血?jiǎng)t能握，指受血?jiǎng)t能攝 ?！笨梢酝蒲艹觥吧嗍苎?jiǎng)t能語” 。人體任何器官組織都需要血液的滋養(yǎng)才能發(fā)揮作用，舌亦需要血液的濡養(yǎng)才能靈活屈伸，清楚言語 。若血虛不能上榮于舌，則舌體失其靈活，不能隨意運(yùn)動(dòng)，久之，牙齒碰觸壓迫舌體，氣血阻滯，水津滲透不均，形成齒痕 。血為氣之母，往往見于氣血兩虛 。此種齒痕舌多淡嫩，并無胖大之特點(diǎn)，多見于舌體瘦小 。故齒痕舌可主氣血不足證 。

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