[治法]厚腸固攝 。
[方藥]用養(yǎng)臟湯之類 。
④大腸實證
[癥狀]腹痛拒按，或發(fā)熱，嘔逆，便秘，或便而不爽，脈沉實，苔黃 。
[治法]清熱導(dǎo)滯 。
[方藥]用承氣湯之類 。
五、腎
腎的生理功能
1．腎主伎巧
《內(nèi)經(jīng)》說：“腎者……伎巧出焉 ?！薄澳I不生，則髓不能滿”“腎之合骨也，其榮發(fā)也 ?！薄澳I氣實，則齒更發(fā)長 ?！?br />
2．腎主藏精(指生殖系統(tǒng)功能和維持生命活動的基本物質(zhì))
《內(nèi)經(jīng)》說：“腎為生身之本 ?！薄皟删嗖隙尚??！薄澳I為元陰元陽之府 ?！?br />
3．腎主水(相當(dāng)于泌尿系統(tǒng)及部分消化系統(tǒng)功能)
《內(nèi)經(jīng)》說：“腎主五液 ?！薄澳I者胃之關(guān)也，關(guān)門不利，故聚水而從其類也，上下溢于皮膚，故為腑腫，腑腫者聚水而生病也 ?！?br />
4．腎主納氣
《內(nèi)經(jīng)》說：“腎主納氣 ?！?br />
5．腎主命火(相火)
腎主水藏精，又主命門之火，腎陽是維持生命的主要力量，故把腎陽稱為命門之火 。
6．其華在發(fā)
7．開竅于耳及二陰
《內(nèi)經(jīng)》說：“耳者腎之官 ?！薄澳I氣通于耳，腎和則耳能聞五音矣 ?！?br />
從上述的生理病理看來，中醫(yī)的腎與西醫(yī)的生殖、泌尿、內(nèi)分泌(如腎上腺、垂體、性腺、甲狀腺等)、中樞神經(jīng)、植物神經(jīng)等系統(tǒng)都有關(guān) 。在臨床上，上述各系統(tǒng)的一部分疾病可以用治腎的方法治療 。此外，如骨骼、牙齒等疾患也可以考慮從腎施治，如骨折常用補腎藥物能促進斷骨的愈合 。都是根據(jù)“腎主骨”和“齒為骨之余”的理論而來的 。
腎病證治
1．腎氣虛弱
[癥狀]小便頻數(shù)而清，甚則小便失禁，夜尿多，腰酸或脊軟，遺精早泄，尿后余瀝，舌淡苔薄白，脈細弱 。慢性腎炎，尿崩癥，小便失禁，小兒遺尿，性神經(jīng)官能癥，肺氣腫，肺原性心臟病可見此證 。
[病機]多因久病體虛，年老衰弱，或先天不足，以致腎氣虛弱 。
[治法]固攝腎氣 。
[方藥]大補元煎加減 。尿多或小便失禁用縮泉丸 。遺精、早泄用固精丸 。
2．腎不納氣
[癥狀]短氣喘促，動后喘甚，吸氣更為困難，聲低氣怯，咳逆，汗出怕冷，面部虛浮，苔淡白，脈細無力 。多見于肺氣腫、肺原性心臟病、慢性充血性心力衰竭等 。
[病機]勞傷腎氣，或是久病氣虛，氣不歸元，氣少即產(chǎn)生陽虛，由腎陽虛而影響到肺的呼吸功能 。
[治法]補腎納氣 。
[方藥]人參胡桃湯加減 。
陽虛哮喘的，用金匱腎氣丸加胡桃肉、五味子 。若出現(xiàn)命門火衰不納氣的，用成藥黑錫丹 。
3．腎陽不振(指具有下丘腦—垂體—腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)興奮性低下的表現(xiàn))
[癥狀]畏寒，手足不溫，精神不振，大便稀，舌質(zhì)胖嫩，苔白潤，脈虛浮或遲沉無力為主證 ?；蛴忻嫔档?，發(fā)易脫落，氣短而喘，耳鳴耳聾，牙齒動搖，腰膝酸軟，尿少浮腫，或夜多小便，自汗等癥 。若命門火衰，可出現(xiàn)陽痿、滑精、慢性腹瀉、四肢冷，或氣短氣喘而汗出，尺脈弱沉細遲等 。可見于腎上腺皮質(zhì)機能減退，甲狀腺機能減退，性神經(jīng)衰弱，慢性腎炎等病 。
[病機]腎氣不足，腎陽虛則全身陽氣也虛，故四肢冷，陽痿，滑精 。
[治法]宜溫補腎陽 。
[方藥]用金匱腎氣丸加減 。若命門火衰用四神丸加減，若氣短氣喘用黑錫丹 。
4．腎陰不足
①陰血不足
[癥狀]以牙齒動搖，失眠，傍晚口干，腰膝酸痛，遺精，舌紅干，脈細數(shù)為主 ?；蛴蓄^暈?zāi)垦?，耳鳴耳聾，五心煩熱，盜汗，脛骨痛，足跟痛，舌有剝苔等癥 。慢性腎炎、慢性腎盂腎炎、神經(jīng)衰弱、結(jié)核病、糖尿病、乳糜尿、無排卵功能性子宮出血等可見此證 。
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