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小孩吐出黃水苦水嚴(yán)重嗎 喝醉吐出黃水苦水嚴(yán)重嗎( 四 )


[治法]瀉肝清熱 。
[方藥]用龍膽瀉肝湯 。
三、脾
脾的生理功能
1.脾主運(yùn)化(相當(dāng)于消化系統(tǒng)的消化與吸收功能,以及營養(yǎng)物質(zhì)和水液的運(yùn)送)
《內(nèi)經(jīng)》說:“脾胃者……五味出焉 ?!薄捌槲感衅浣蛞赫咭?。”“飲食人胃,游溢精神,上輸于脾,脾氣散精,上歸于肺 ?!?br /> 2.脾統(tǒng)血
《內(nèi)經(jīng)》說:“脾統(tǒng)血 ?!?br /> 3.脾開竅于口,其華在唇
《內(nèi)經(jīng)》說:“脾主口 ?!薄捌⒅先庖?,其榮唇也 ?!薄捌馔ㄓ诳?,脾和則口能知五味矣 ?!?br /> 4.脾主肌肉、四肢(營養(yǎng)四肢、肌肉)
《內(nèi)經(jīng)》說:“四肢皆稟氣于胃,而不得至徑,必因脾乃得稟也 。”
《李東垣》說:“脾胃俱旺,則飲食而肥,脾胃俱虛,則不能食而瘦 。”
5,脾舍意
《內(nèi)經(jīng)》說:“脾藏意 。”“憂愁而不解則傷意,意傷則愧亂,四肢不舉 ?!?br /> 《孫思邈》說:“脾藏者意之舍,意者存憶之志也 ?!?br /> 從上述生理和病理看來,中醫(yī)的脾具有消化和調(diào)節(jié)體液,管理血行等作用,與西醫(yī)的脾基本不同 。而中醫(yī)的腸胃和西醫(yī)的腸胃基本相同 。在臨床上消化系統(tǒng)的疾患主要應(yīng)從脾胃來治療,同時應(yīng)顧及腎肝(先天與后天關(guān)系) 。出血疾患和水腫、呼吸道疾病,有時也可以用治脾的方法來治療 。
脾病證治
①脾氣虛弱證
[癥狀]以倦怠,食欲不振,脘痛喜按,脘悶腹脹,大便稀薄,舌淡嫩或有齒痕為主證 ?;蛴忻纥S,噯氣,吐酸,舌苔白,脈虛等 。
可出現(xiàn)聲低氣短,動則氣有下墜感,或有胃下垂,腎下垂,脫肛,子宮脫垂等癥 。
或出現(xiàn)各種出血癥狀或發(fā)熱 。
或出現(xiàn)脘痛,脅腹脹滿,吐酸或腸鳴腹瀉,苔白膩,脈弦等肝胃不和癥狀 。慢性腸炎,慢性肝炎、肝硬化、胃腸功能紊亂、腸結(jié)核、小兒營養(yǎng)不良、內(nèi)臟下垂、脫肛、乳糜尿、血小板減少性紫癜、功能性子宮出血等可見此證 。
[病機(jī)]因飲食失調(diào),水濕困阻,或過于思慮勞倦,或其他慢性疾患病程較久,損傷脾氣,以致形成脾氣虛弱,運(yùn)化無力,營養(yǎng)不足,脾胃氣虛 。
[治法]補(bǔ)中益氣(升陽補(bǔ)氣) 。
[方藥]用補(bǔ)中益氣湯加減 。脾不統(tǒng)血皮膚有紫癜的加當(dāng)歸、熟地、仙鶴草等 。
②脾陽虛弱證
[癥狀]以面黃少華,脘腹痛而喜熱喜按,食欲不振,大便稀薄,倦怠無力,四肢不溫,小便清長,尿少浮腫,舌淡,苔白潤,脈緩弱為主證 。或有胃脘脹痛,口泛清水,久瀉久痢,肌肉消瘦等癥 。慢性腸炎、潰瘍病、慢性肝炎、肝硬化、慢性腎炎、營養(yǎng)不良性水腫等可見此證 。
[病機(jī)]多由飲食失調(diào),水濕傷脾;或其他慢性病損傷脾的陽氣,以致脾陽虛弱,不能運(yùn)化飲食,供給人體所需要的營養(yǎng) 。
[治法]溫運(yùn)中和(溫中健脾) 。
[方藥]用理中湯加減 。
③寒濕困脾證
[癥狀]以飲食減少,胃脘滿悶,口淡或粘,頭重如裹,肢體困倦,舌苔厚膩,脈緩為主證 。或有惡心欲吐、喜熱飲、懶說懶動或浮腫、泄瀉、白帶多等癥 。急、慢性腸胃炎、慢性痢疾、慢性肝炎可見此證 。
[病機(jī)]多因淋雨受寒,多食生冷,水中作業(yè)或住處潮濕等,使寒濕之邪內(nèi)侵于脾 。脾陽為濕所困,氣機(jī)不暢,濕濁阻礙了脾的運(yùn)化功能 。
[治法]運(yùn)脾化濕 。
[方藥]用胃苓湯 。若舌質(zhì)胖嫩而脈虛,是脾虛濕困,宜健脾去濕,用五苓四君湯 。
④濕熱蘊(yùn)脾證
[癥狀]以鞏膜及全身發(fā)黃,不思飲食,身體倦怠,小便赤黃為主證 。或有皮膚發(fā)癢,脘脅痞脹,口渴口苦,發(fā)熱,大便稀薄,舌苔黃膩,脈濡數(shù) 。急性傳染性肝炎,鉤端螺旋體病,急性膽囊炎等可見此證 。

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