對于有“三高“尤其是血糖超標(biāo)的人群而言，大家一定要看一看，體檢項目當(dāng)中除了”空腹血糖“以外，有沒有”糖化血紅蛋白“這個指標(biāo) 。
單看“空腹血糖“這一個指標(biāo)，很難讓我們較為全面地掌握自身的血糖水平 。并且，空腹血糖非常容易受到一些臨時性因素的影響，比如，頭一天晚間的飲食、睡眠狀態(tài)以及晨起以后的身體活動等等 。
“糖化血紅蛋白“則不同，這個指標(biāo)它不太受短期因素的影響，主要反映血糖在過去2-3個月內(nèi)的“平均水平” 。
流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，在我國，糖尿病前期人群當(dāng)中，有一半以上僅表現(xiàn)為單純的餐后血糖升高 。這部分人群在體檢的時候，空腹血糖一般是正常的，但糖化血紅蛋白則可能有所升高 。
在2020版《中國2型糖尿病防治指南》當(dāng)中，更是專門指出：對于糖尿病患者來說，糖化血紅蛋白是反映血糖控制狀況的最主要指標(biāo)！
一般，大家習(xí)慣于把高血壓、糖尿病以及血脂異常給稱為“三高“，而近年來，開始有越來越多的人把血液當(dāng)中”同型半胱氨酸“水平升高給稱為”第四高“ 。
研究發(fā)現(xiàn)，血液當(dāng)中同型半胱氨酸水平升高是“中風(fēng)“的獨(dú)立危險因素；同時，它還與老年癡呆、帕金森以及血管性癡呆等神經(jīng)精神疾病有密切關(guān)聯(lián) 。
在我國，有很高比例的高血壓患者同時存在同型半胱氨酸水平超標(biāo)，這類高血壓被專門定義為“H型高血壓“ 。
此外，血液當(dāng)中同型半胱氨酸水平的升高，還會增加糖尿病神經(jīng)病變以及糖尿病腎病的發(fā)生風(fēng)險 。
好消息是，我們現(xiàn)在還是有不少手段，可以控制血液當(dāng)中同型半胱氨酸水平的升高 。
即便是一些遺傳性的高同型半胱氨酸血癥，也有希望通過低蛋氨酸飲食，補(bǔ)充葉酸、維生素B6、鈷胺素以及甜菜堿等物質(zhì)來改善 。
這也就是為何我們建議“三高“人群都要查”同型半胱氨酸“，因?yàn)?，它不僅臨床意義重大，并且，多數(shù)情況下有手段可以控制 。
除了心臟、大腦和腎臟，眼睛也是很容易受到“三高“影響的一個重要器官 。
所謂的“眼底檢查“，主要是看玻璃體、視網(wǎng)膜以及視神經(jīng)等重要眼部結(jié)構(gòu)，有沒有發(fā)生病變 。
不論是高血壓還是糖尿病，都經(jīng)?？梢砸鹨暰W(wǎng)膜病變 。因此，對于這些患者來說，每年定期檢查眼底是非常重要的！
【參考文獻(xiàn)】
1，中國心血管健康與疾病報告2020概要《中國循環(huán)雜志》2021年6月第36卷第6期
2，中國2型糖尿病防治指南（2020年版）《中華糖尿病雜志》2021年4月第13卷第4期
3，中國心血管病一級預(yù)防指南《中華心血管病雜志》2020年12月第48卷第12期
4，高同型半胱氨酸血癥的診斷、治療與預(yù)防專家共識《罕少疾病雜志》2022年06月第29卷第6期
【三高人群的健康食譜一日三餐 三高人群】#健康真知筆記#
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