臨床上，高血壓、血脂異常以及糖尿病，這“三高”是最常見的慢性疾病 。它們均為冠心病、腦梗塞等心血管疾病的明確危險因素，并且，還可以引起腎臟、眼睛以及動脈血管等重要器官受損 。
然而，很多時候，“三高”并不會表現(xiàn)出很明顯的癥狀 。因此，假如不定期開展醫(yī)學(xué)檢查，那么，這些疾病的某些隱匿進展就難以被發(fā)現(xiàn) 。
對于有“三高”問題的朋友們而言，有一些關(guān)鍵的檢查是每年至少需要做一次的，它們不光可以用來評估疾病的進展，更是對治療方案的調(diào)整起到?jīng)Q定性作用 。
三高人群（三高人群的健康食譜一日三餐）
這篇文章，我們就為有“三高”的朋友們介紹一下，那些基礎(chǔ)體檢套餐里面可能沒有，但對您來說非常重要的幾項檢查 。
作為離體表非常接近的一根較為粗大的動脈血管，頸動脈是我們了解自身動脈情況的一個重要“窗口”！
頸動脈超聲是一項成本較低、易于操作的檢查，但它可以非常清晰地觀察到動脈血管的各層結(jié)構(gòu)，這有時候是CTA甚至血管造影等精密檢查都不一定可以做到的 。
對于“三高”人群而言，是否已經(jīng)存在“動脈粥樣硬化”，這是決定治療方案的一個關(guān)鍵因素 。
尤其是對于膽固醇水平超標(biāo)的朋友們來說，接受頸動脈超聲檢查很有必要！
當(dāng)您還在為該不該吃他汀類藥物而糾結(jié)的時候，如果頸動脈超聲發(fā)現(xiàn)“頸動脈內(nèi)中膜增厚”或者“頸動脈斑塊”等問題，那么，就不用猶豫，可以立刻啟動藥物治療了 。
又或者，您正在吃藥治療，但覺得膽固醇降得有些低，想把藥物減量時，假如頸動脈超聲提示有“低回聲/混雜回聲”的不穩(wěn)定斑塊，那么，您可能不光不能把藥物減量，甚至需要增加藥物 。
這里，可能有朋友會問：既然是看動脈血管，那么，一些體檢中心專門推薦的冠脈CTA或磁共振血管成像等“高端”檢查，是不是比頸動脈超聲要更好一些呢？
客觀來說，這些檢查技術(shù)不僅價格昂貴；它們有時候還需要使用含碘或含釓對比劑，這些對比劑有引起不良反應(yīng)的風(fēng)險 。
因此，這些所謂“心腦血管的高端檢查”一般不作為年度體檢的篩查項目，而是醫(yī)生認為高度疑似的那部分人群用于確診疾病的檢查手段 。
在我們?nèi)梭w內(nèi)，除了心腦血管以外，腎臟是最容易受到“三高”影響的器官之一 。
比方說，高血壓長期沒有得到控制，很容易引起“高血壓性腎損傷”；再比如，糖尿病不斷進展，最常出現(xiàn)的并發(fā)癥之一就是“糖尿病腎病” 。
而不論是“高血壓性腎損傷”還是“糖尿病腎病”，只有越早發(fā)現(xiàn)，它們的治療效果和預(yù)后才會越好！
不過，在基礎(chǔ)體檢套餐當(dāng)中，不論是抽血化驗的尿素氮、肌酐等“腎功能”指標(biāo)，還是尿常規(guī)檢查里的“尿蛋白”等指標(biāo)，它們都無法在早期及時反映出腎臟損傷 。
簡單來說，當(dāng)這些指標(biāo)出現(xiàn)異常時，往往提示腎臟損傷已經(jīng)發(fā)展到了比較嚴(yán)重的程度 。
而相較于它們，“尿微量白蛋白”則是一個能夠更早就反映出腎臟損傷的指標(biāo)，在有的體檢套餐里它也被簡稱為“尿白蛋白” 。
“尿微量白蛋白”或者“尿白蛋白”，與尿常規(guī)里的“尿蛋白”并不是同一個指標(biāo)，所以，大家一定要看仔細了！
只有體檢當(dāng)中查了“尿微量白蛋白”，醫(yī)生才能利用這項指標(biāo)去計算“尿白蛋白”與“尿肌酐”的比值，這個比值的英文縮寫是“UACR“ 。
2020版《中國2型糖尿病防治指南》特別強調(diào)了：所有的2型糖尿病患者每年至少篩查一次UACR，這有助于發(fā)現(xiàn)早期的腎臟損傷！
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