鐵劑主要用于缺鐵性貧血 ， 缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵(包括骨髓、肝、脾及其他組織內(nèi))消耗殆盡,不能滿足正常紅細(xì)胞生成的需要而發(fā)生的貧血,屬小細(xì)胞低色素性貧血[1] 。
鐵是以Fe2+形式在十二指腸和空腸上段吸收 ， 進(jìn)入血液循環(huán)后Fe2+被氧化為Fe3+ ， 再與轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合成血漿鐵 ， 轉(zhuǎn)運(yùn)到肝、脾、骨髓等儲鐵組織中去 ， 與這些組織中的去鐵鐵蛋白結(jié)合成鐵蛋白而貯存 。
鐵劑服用注意事項(xiàng)（嬰兒鐵劑服用注意事項(xiàng)）
在服用鐵劑時(shí)可以配合維生素C一起服用效果更好 ， 維生素C可促進(jìn)鐵的吸收,可以使食物中的三價(jià)鐵還原為二價(jià)鐵,有利于鐵的吸收和利用 。并可有效抑制食物中的某些成分如鞣酸等對鐵吸收的抑制作用,因此,充足的維生素C攝入也是改善貧血的一個(gè)不容忽視的因素 。維生素C主要存在于植物性食物中,如油菜、豆芽菜、尖椒、柿子椒、蒜苗、卷心菜、菜花、香菜、西紅柿、蘿卜類、豌豆苗等蔬菜中和鮮棗、山楂、葡萄、獼猴桃、草莓、柑橘類、刺梨、桂圓等水果中 。
臨床常用的鐵劑包括:琥珀酸亞鐵,富馬酸亞鐵,硫酸亞鐵,多糖鐵復(fù)合物等,不論是有機(jī)鐵還是無機(jī)鐵 ， 服用后都必須在消化道內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)闊o機(jī)亞鐵鹽后 ， 才能被機(jī)體吸收 。鐵劑吸收不穩(wěn)定 ， 容易受到飲食因素的影響 。不能和鐵劑同服的食物有:
1.含磷較多的食物 。鐵劑極易與磷發(fā)生反應(yīng) ， 產(chǎn)生磷酸亞鐵 ， 在體內(nèi)形成沉淀而不被吸收 。含磷較多的食物包括花生、瓜子等堅(jiān)果 ， 瘦肉、禽、蛋、魚、豆類等 。
2.含鞣酸的食物,如茶、柿子、山楂、石榴、桃子等,所含的鞣酸與鐵劑形成鞣酸鐵鹽沉淀 ， 影響鐵離子的吸收 。
3.牛奶,牛奶中的鈣鹽和磷酸鹽在腸道內(nèi)還可與鐵結(jié)合形成難溶的化合物沉淀 ， 從而影響鐵的吸收 ， 使治療效果大打折扣 。
有的食物不能與鐵劑同服,是為了防止發(fā)生沉淀而影響吸收,由于貧血是一種營養(yǎng)缺乏性疾病 ， 大多數(shù)患者不僅有相應(yīng)物質(zhì)的缺乏 ， 還往往伴有蛋白質(zhì)營養(yǎng)缺乏問題 ， 在貧血的糾正過程中絕對不可忽視蛋白營養(yǎng)問題 ， 多吃一些高蛋白食物 ， 如牛奶、蛋黃、瘦肉、魚蝦、豆類和豆制品等 ， 為機(jī)體提供合成血紅蛋白所需的優(yōu)質(zhì)蛋白 ， 促使血紅蛋白含量增加 ， 為貧血的糾正奠定良好基礎(chǔ) 。[2]
所以服用鐵劑和注重營養(yǎng)要相關(guān) 。
參考文獻(xiàn):
[1]葉任高.內(nèi)科學(xué)[M].第5版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2000:591.
【嬰兒鐵劑服用注意事項(xiàng) 鐵劑服用注意事項(xiàng)】[2]石艷偉.針對性健康教育和飲食干預(yù)對缺鐵性貧血病人的護(hù)理觀察.全科護(hù)理.2013,11(15)1396-1397頁
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