就是用一根電極導(dǎo)管經(jīng)過(guò)鼻腔進(jìn)到食道（因?yàn)槭车离x心臟很近，較容易觀察心臟的電活動(dòng)），通過(guò)這根導(dǎo)管，用電刺激的方法來(lái)誘發(fā)出心動(dòng)過(guò)速 。
做心臟彩超是看不出來(lái)室上速的 。我們?nèi)绻研呐K比作一個(gè)房子，那么心臟彩超看的是這個(gè)房子的整體結(jié)構(gòu)，房梁、柱子、門是不是正常的 。
但是室上性心動(dòng)過(guò)速其實(shí)是房子里的電路問(wèn)題，想靠超聲去看電路里的電流，那是看不出來(lái)的，我們只能依靠電生理檢查的手段去檢查電路、電流是不是通暢，有沒有問(wèn)題 。
室上速患者做心臟彩超的目的，是檢查有沒有心臟的結(jié)構(gòu)和功能的異常 。
嚴(yán)格地說(shuō)，室上性心動(dòng)過(guò)速包括很多種，房速、房顫、房撲都叫室上速，但是今天我們談的陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速跟它們不同，特指房室結(jié)折返性心動(dòng)過(guò)速、房室折返性心動(dòng)過(guò)速或者預(yù)激綜合征 。
都是心動(dòng)過(guò)速，為什么要分得這么細(xì)呢？原因是，準(zhǔn)確地定義不同類型的心慌，能夠讓治療更加精確、更加方便 。
有些患者說(shuō)“我住得離醫(yī)院很遠(yuǎn)，但是每次發(fā)作的時(shí)候都挺難受的，等我趕到醫(yī)院的時(shí)候心慌也好了，大夫讓我檢查動(dòng)態(tài)心電圖的時(shí)候我沒有發(fā)作，也抓不著心慌時(shí)候的心電圖” 。
普通心電圖也沒查出來(lái)，動(dòng)態(tài)心電圖也沒有查出來(lái)，這就給室上速診斷造成了一定的困難 。但是，醫(yī)生還可以通過(guò)你的臨床病史來(lái)初步判斷：
通過(guò)這些我們可以綜合地判斷你的心慌是不是室上速，判斷的準(zhǔn)確率還是很高的 。除此之外，前面提到的經(jīng)食道電生理檢查也能誘導(dǎo)室上速發(fā)作，然后在發(fā)作的時(shí)候記錄心電圖，幫助確診室上速 。
仍然提醒大家注意，確診室上性心動(dòng)過(guò)速，最簡(jiǎn)單有效的辦法還是在發(fā)生心慌的時(shí)候做一張心電圖，看看你是哪一種心律失常 。
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