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心慌怎么回事兒 心慌怎么回事

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心動過速，是指每分鐘心率超過100次 。心動過速分生理性、病理性兩種 。如果心跳過快以至于不能維持有效的血液循環(huán)時(shí)，可以出現(xiàn)心悸、胸痛、頭昏、眩暈、昏迷或半昏迷等癥狀 。

心慌怎么回事兒 心慌怎么回事


心慌怎么回事（心慌怎么回事兒）
發(fā)生心動過速時(shí)，心律可能規(guī)則或不規(guī)則 。緊急時(shí)囑患者咳嗽、深呼吸、刺激咽部、壓迫眼球等方法緩解某些心動過速;藥物可暫時(shí)的"終止"發(fā)作;射頻消融術(shù)可根治某些心動過速 。
如果在室上性心動過速發(fā)作的時(shí)候，患者去醫(yī)院做心電圖，這張心電圖記錄到了室上速，那么就能夠確診室上速；如果發(fā)作的時(shí)候，心電圖記錄不是室上速，那么可能是其他疾病 。
還有一種情況，患者室上性心動過速發(fā)作的時(shí)候到醫(yī)院去了，但是做心電圖的時(shí)候心慌已經(jīng)停止了，那么這時(shí)候的心電圖就有可能是正常心電圖，病情沒有被發(fā)現(xiàn) 。我們有些病人在檢查動態(tài)心電圖時(shí)發(fā)現(xiàn)有室上速，也可以幫助確診 。
室上性心動過速患者的發(fā)作年齡是不同的，有的室上性心動過速患者從幾歲就開始發(fā)作，有的患者從70、80歲才開始發(fā)作，最常見的是從30~50歲這個(gè)年齡段開始發(fā)作 。
室上性心動過速發(fā)作起來以后，每次發(fā)作的時(shí)間間隔都可能不一樣，有的患者隔幾天發(fā)作一次，有的患者隔幾年才發(fā)作一次 。
室上性心動過速患者，如果發(fā)作持續(xù)的時(shí)間較長，在發(fā)作的時(shí)候去做普通的十二導(dǎo)聯(lián)心電圖，能夠記錄到室上性心動過速，那么就能確診；
如果做心電圖的時(shí)候心慌好了，心電圖就發(fā)現(xiàn)不了 。所以，懷疑有室上速的患者可以選擇做24小時(shí)動態(tài)心電圖（又叫holter），如果檢查holter的時(shí)候出現(xiàn)心慌，抓住了室上速，憑這個(gè)也可以確診 。
發(fā)作間隔時(shí)間較長的室上速患者，從診斷室上速方面講，不需要反復(fù)檢查心電圖，因?yàn)橹灰幸环莅l(fā)作心電圖證實(shí)是室上速，就可以確診患者有室上速這種疾病 。
當(dāng)然，患者每次發(fā)作去做心電圖也是有幫助的，因?yàn)樯贁?shù)患者會合并其它疾病，到醫(yī)院就診可以及時(shí)發(fā)現(xiàn) 。
24小時(shí)動態(tài)心電圖，顧名思義就是需要戴一天（24小時(shí)） 。如果在這段時(shí)間內(nèi)，心慌發(fā)作了，24小時(shí)動態(tài)心電圖可以準(zhǔn)確記錄下心慌的情況，憑這張心電圖可以確診室上性心動過速 。
動態(tài)心電圖
但是，有的人檢查24小時(shí)動態(tài)心電圖的時(shí)候沒有心慌，也沒有任何不舒服，這一天過得很平穩(wěn)，這個(gè)動態(tài)心電圖是不是白做了呢？
【心慌怎么回事兒 心慌怎么回事】其實(shí)不是的，這個(gè)動態(tài)心電圖結(jié)果對你來說也是有意義的，能夠證明你平常的心跳是不是正常的 。但是不能憑這個(gè)結(jié)果確診是不是室上性心動過速，這種情況下還需要再去做心電圖，捕捉異常的情況 。
建議在檢查24小時(shí)動態(tài)心電圖的時(shí)候跟平常一樣就可以了，該上班就上班，該上學(xué)就上學(xué)，正常活動 。盡量不要在檢查24小時(shí)動態(tài)心電圖的時(shí)候一整天躺著睡覺，這樣反而影響醫(yī)生觀察您心跳的情況 。
如果在檢查24小時(shí)動態(tài)心電圖的時(shí)候能夠記錄到一段發(fā)作時(shí)的室上速，就能夠確診室上速 。如果檢查24小時(shí)動態(tài)心電圖那天室上速發(fā)作了最好，但是沒有發(fā)作也不要緊，可以在以后發(fā)作心慌當(dāng)時(shí)去做普通心電圖 。
但是如果普通心電圖和24小時(shí)動態(tài)心電圖都沒有抓到發(fā)作時(shí)的室上速，那怎么辦呢？不要著急，我們還有別的誘發(fā)手段可以幫助確診室上速 。比如經(jīng)食道電生理檢查 。
如果患者做了心臟彩超，明確心臟結(jié)構(gòu)和功能都是正常的，那么可以做經(jīng)食道電生理檢查 。

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