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醫(yī)保門診報銷攻略 湖南省直、長株潭城鎮(zhèn)職工參保人員( 二 )


3、注意職工醫(yī)保參保人員從完成醫(yī)療保險退休手續(xù)的次月起,按照退休人員方式計入其個人賬戶 。
六、個人賬戶適用范圍擴大1、參保人員本人及其配偶、父母、子女,在定點醫(yī)療機構就醫(yī)發(fā)生的由個人負擔的醫(yī)療費用,以及在定點零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個人負擔的費用;
2、參保人員本人及其配偶、父母、子女,購買普惠型商業(yè)補充醫(yī)療保險的費用;
3、參保人員本人需繳納的大額醫(yī)療費用補助費;
4、參保人員為其配偶、父母、子女購買城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的個人繳費費用;
5、其他符合國家、省有關規(guī)定的費用 。

醫(yī)保門診報銷攻略 湖南省直、長株潭城鎮(zhèn)職工參保人員


七、門診醫(yī)療費用不能重復報銷1、參保人員享受住院待遇期間,不享受職工門診統(tǒng)籌和慢特病門診待遇;
2、門診慢特病、門診離休、門診囗腔單病種、門診生育產前檢查已報銷的醫(yī)療費用不能通過門診統(tǒng)籌再次重復報銷 。
八、醫(yī)保不予報銷的情況1、單純體檢、門診核酸檢測、意外傷害由第三人負擔、應當由工傷保險及公共衛(wèi)生負擔等情形不能按門診統(tǒng)籌醫(yī)保結算;
2、在境外就醫(yī)的、體育健身、養(yǎng)身保健、美容整形等不能按門診統(tǒng)籌醫(yī)保結算;
【醫(yī)保門診報銷攻略 湖南省直、長株潭城鎮(zhèn)職工參保人員】3、國家規(guī)定的醫(yī)?;鸩挥柚Ц兜钠渌M用 。

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