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新生兒吞咽困難是怎么回事 吞咽困難是怎么回事

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新生兒吞咽困難是怎么回事 吞咽困難是怎么回事


民以食為先，但如果一個(gè)吃貨遇上吞咽困難，算是一個(gè)莫大的不幸 。吞咽困難是怎么回事呢？想要治療吞咽困難不妨首先來(lái)了解下吞咽困難的原因吧 。【新生兒吞咽困難是怎么回事 吞咽困難是怎么回事】吞咽困難是怎么回事吞咽障礙是指固體或液體食物從口、咽、食管推進(jìn)至胃的過(guò)程中受到阻礙的一種病理狀況 。吞咽障礙可發(fā)生于任何年齡組，以老年人多見(jiàn) 。
接下來(lái)就給大家來(lái)介紹具體有哪些原因可以導(dǎo)致吞咽困難 。
機(jī)械性吞咽困難機(jī)械性吞咽困難指吞咽運(yùn)動(dòng)所涉及的口腔、咽喉、食管等部位發(fā)生狹窄所致的吞咽障礙 。機(jī)械性吞咽困難主要包括吞咽通道解剖異常和吞咽通道外部受阻兩種 。

吞咽通道解剖異常 口腔、咽喉、食管及胃上部的化學(xué)傷、創(chuàng)傷、炎癥感染等因素導(dǎo)致吞咽通道粘連、短痕攣縮、先天畸形，使吞咽受阻 。
吞咽通道外部受阻 胸腔腫瘤、食管癌以及擴(kuò)大的左心房、動(dòng)脈瘤等壓迫吞咽通道，引起通道狹窄，甚至閉塞，導(dǎo)致吞咽障礙 。
動(dòng)力性吞咽障礙動(dòng)力性吞咽障礙指隨意控制的吞咽動(dòng)作發(fā)生困難，伴一系列的吞咽反射運(yùn)動(dòng)障礙，使食物從口腔不能順利地傳遞到胃 。
以下兩種屬于中樞神經(jīng)病變導(dǎo)致的吞咽困難：
延髓麻痹 延髓麻痹即下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性延髓麻痹，系由延髓腦神經(jīng)核或其周?chē)窠?jīng)病損，導(dǎo)致其支配的咽、喉、肥和舌肌癱瘓與萎縮，產(chǎn)生聲音嘶啞、構(gòu)音不清、講話困難、鼻音、吞咽障礙、飲水反嗆和咽反射消失 。常見(jiàn)病因有延髓血管病、延髓空洞癥、進(jìn)行性延髓性麻痹、顱底凹陷癥、顱底轉(zhuǎn)移癌等 。
假性延髓性麻痹 假性延髓性麻痹即上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性延髓麻痹，系雙側(cè)皮質(zhì)腦干束病根所致的軟脖、咽喉及舌肌運(yùn)動(dòng)障礙*臨床表現(xiàn)為吞咽障礙、飲水嗆和發(fā)音不清 。因系上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓，息者無(wú)舌肌萎縮，咽反射存在，腦干反射(下頜反射、吸吮反射和掌頦反射)陽(yáng)性，可伴有強(qiáng)笑強(qiáng)哭 。見(jiàn)于多發(fā)性腦梗死、彌散性腦動(dòng)脈硬化、一氧化碳中毒、腦外傷、腦炎、多發(fā)性硬化、原發(fā)性側(cè)支硬化癥等 。
動(dòng)力性吞咽苦難還包括以下3種：
吞咽神經(jīng)麻痹 吞咽神經(jīng)麻痹可致吞咽中樞傳出的神經(jīng)沖動(dòng)受阻，引起吞咽障礙，患者常伴有迷走神經(jīng)、副神經(jīng)、舌下神經(jīng)麻痹癥狀 。不伴有肢體運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)障礙者主要見(jiàn)于顱底病變、多腦神經(jīng)炎等，伴有肢體運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)障礙者主要見(jiàn)于臺(tái)羊-巴雷綜合征等 。
神經(jīng)-肌肉傳導(dǎo)障礙 為內(nèi)神經(jīng)肌肉接頭病變引起吞咽肌功能異常所致的吞咽障礙 。重癥肌無(wú)力是常見(jiàn)的疾病，常拌有眼瞼下垂、眼球運(yùn)動(dòng)障礙、四肢無(wú)力，癥狀早輕暮重，新斯的明試驗(yàn)可使癥狀改善 。
肌病 由肌肉疾病如多發(fā)性肌炎累及咽喉肌等吞咽肌群，引起吞咽障礙 。肌肉疾病可同時(shí)伴有全身無(wú)力、肌肉萎縮等肌病癥狀，血清肌酶學(xué)檢查和肌肉活檢有助于確診 。
食道功能異常 口腔、咽喉和食管的功能異常可引起吞咽障礙，但同時(shí)有局部病變特征，而無(wú)其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征 。
吞咽困難的注意事項(xiàng)1.注意飲食體位：吞咽困難對(duì)患者進(jìn)食十分困難，因此，在進(jìn)食時(shí)需確?；颊呤彻芡〞?，最好是選立身位 。
2.注意食物選擇：吞咽困難的患者最好不要進(jìn)食質(zhì)地堅(jiān)硬，纖維較多的食物，建議食用粥類(lèi)等流質(zhì)飲食 。
3.餐具選擇：選用適宜的餐具有助于攝食的順利進(jìn)行 。應(yīng)選擇薄而小的、難以沾上食物的湯匙 。
吞咽困難吃什么吞咽障礙部位不同，對(duì)食物的要求也不同 。食物選擇基本原則：質(zhì)地均勻，粘度適當(dāng)，不易松散，通過(guò)咽和食道容易變形的食物比較安全 。

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