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一平躺就呼吸困難是怎么回事 呼吸困難是怎么回事


一平躺就呼吸困難是怎么回事 呼吸困難是怎么回事


【一平躺就呼吸困難是怎么回事 呼吸困難是怎么回事】人們?cè)趧×一顒?dòng)時(shí) , 體內(nèi)耗氧量增加 , 呼吸加劇 。隨著呼吸 , 進(jìn)出肺部的空氣也會(huì)增加 , 即換氣量增加 。當(dāng)換氣量增加到平常的4~5倍時(shí) , 人們就會(huì)發(fā)生氣喘、心慌等癥狀 , 即呼吸困難 , 并導(dǎo)致身體缺氧 。呼吸困難的實(shí)質(zhì)就是人在有意識(shí)地拼命呼吸但仍然呼吸不暢而感覺(jué)到的苦惱 。呼吸困難往往可分為五種類(lèi)型:肺源性呼吸困難 , 支氣管哮喘性呼吸困難 , 心源性呼吸困難 , 血源性呼吸困難和機(jī)械性阻塞呼吸困難 。肺源性呼吸困難肺源性呼吸困難和肺活量大小密切相關(guān) 。根據(jù)人的年齡、性別、身高、體重 , 肺活量是有固定標(biāo)準(zhǔn)的 。當(dāng)患有肺病或手術(shù)切除肺葉時(shí) , 肺活量降低到正常的三分之一以下時(shí) , 人就會(huì)感到呼吸困難 。由于肺泡膜或膜下毛細(xì)血管有病變 , 空氣中的氧和血液中的二氧化碳的氣體交換過(guò)程就會(huì)受阻 , 也會(huì)形成呼吸困難 。
支氣管哮喘性呼吸困難哮喘患者不僅是喘氣困難 , 而且要伴隨咳嗽 , 在咳出痰之前咳嗽不會(huì)停止 。支氣管壁上緊密排列著桶箍一樣的平滑肌 , 叫環(huán)狀肌 。環(huán)狀肌收縮時(shí) , 支氣管的直徑就會(huì)變小 。如果環(huán)狀肌發(fā)生痙攣連續(xù)收縮 , 通氣道被堵塞 , 哮喘就開(kāi)始發(fā)作了 。另一方面 , 哮喘發(fā)作時(shí) , 黏膜發(fā)生水腫 , 致使支氣管進(jìn)一步變窄 , 呼吸更加困難 。哮喘病往往可以遺傳 。
心源性呼吸困難心臟左心室有故障時(shí) , 無(wú)法將血液全部吸入 , 血液便積存在肺里 , 導(dǎo)致肺部淤血 , 肺不能自由伸展 , 呼吸效率降低 , 吸氣減少 , 并且肺的彈性下降 , 呼氣也發(fā)生困難 。由于肺淤血 , 肺組織自身出現(xiàn)局部缺氧癥 , 毛細(xì)支氣管發(fā)生痙攣 , 黏膜缺氧會(huì)水腫 , 造成呼吸更加困難 。這種起因于心臟 , 繼發(fā)的呼吸困難就稱(chēng)為“心源性呼吸困難” 。長(zhǎng)期嚴(yán)重的支氣管哮喘可導(dǎo)致心臟功能減退 , 并進(jìn)一步使肺的毛細(xì)支氣管痙攣和黏膜水腫 。因此 , 心源性和肺源性引起的呼吸困難較難區(qū)分 。
血源性呼吸困難由于血液成分的變化(包括貧血在內(nèi))引起的呼吸困難就是血源性呼吸困難 。人不停地吸入氧氣和呼出二氧化碳以維持生命 。空氣中氧氣的含量為21% , 只要人吸入空氣中的含氧量不少于13% , 呼吸過(guò)程就不會(huì)受到明顯的影響 。如果很多人長(zhǎng)時(shí)間呆在一間通氣性不好的屋子里 , 就會(huì)逐漸感到呼吸困難 。室內(nèi)二氧化碳?xì)怏w的濃度一般不能超過(guò)0.1% 。二氧化碳是呼吸的調(diào)節(jié)器 , 就好像汽車(chē)的油門(mén)調(diào)節(jié)發(fā)動(dòng)機(jī)一樣 , 當(dāng)血液中的二氧化碳濃度不斷增加時(shí) , 呼吸就會(huì)越來(lái)越快 。如果空氣中二氧化碳的含量達(dá)到8%~9% , 人們每分鐘呼吸空氣的量就需要增加7~10倍 , 就會(huì)感到呼吸困難 。
機(jī)械性呼吸困難異物進(jìn)入氣管中就會(huì)造成機(jī)械性氣管阻塞 。呼出的氣流會(huì)向氣管上方推動(dòng)異物 , 此時(shí)異物會(huì)刺激氣管壁 , 造成劇烈的咳嗽 , 進(jìn)而引起呼吸困難 。只要取出異物 , 問(wèn)題就會(huì)解決 , 但氣管出口有聲帶 , 所以異物并不容易出來(lái) , 而且有可能隨著吸氣被送入氣管下方 。

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