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我們知道，尿酸高了容易痛風(fēng)，而痛風(fēng)常見的一個(gè)癥狀就是關(guān)節(jié)痛。可是，尿酸降下來為什么關(guān)節(jié)還痛？
痛風(fēng)、尿酸、關(guān)節(jié)痛的關(guān)系
尿酸高—痛風(fēng)（伴隨癥狀關(guān)節(jié)痛）
痛風(fēng)是一個(gè)原因比較明確的疾病，它是由于體內(nèi)、外各種原因使得身體內(nèi)的尿酸升高了，超出人體可以承受的范圍，這些尿酸就會形成結(jié)晶，沉積在關(guān)節(jié)、皮膚、血管等地方。這些尿酸的結(jié)晶就會刺激身體里的巨噬細(xì)胞和中性粒細(xì)胞，兩種細(xì)胞是在身體內(nèi)負(fù)責(zé)清理垃圾、排除細(xì)菌等工作的主要細(xì)胞。它們在清理垃圾時(shí)會放出很多細(xì)小的分子，這些分子可以使得人體內(nèi)局部的組織腫脹、發(fā)紅、發(fā)熱和疼痛，即醫(yī)生們通常所說的炎癥反應(yīng) 。

尿酸降下來為什么關(guān)節(jié)還痛
1、痛風(fēng)發(fā)作與局部尿酸晶體沉積有關(guān)
體內(nèi)尿酸的清除要靠腎臟來清除。但腎臟清除尿酸的能力有限，而且只能清除血液里的尿酸，不能直接清除組織、肌肉、血管，尤其是關(guān)節(jié)內(nèi)的尿酸。由于長期的積累，在身體內(nèi)的各個(gè)組織內(nèi)儲存了大量的尿酸，因而清除尿酸是一個(gè)緩慢的過程。
而痛風(fēng)發(fā)作與局部尿酸晶體沉積有關(guān) 。在沒有徹底清除尿酸晶體前，盡管檢測出的血尿酸含量很低，但關(guān)節(jié)內(nèi)還有尿酸，誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作的物質(zhì)還存在，因此在各種誘因的促使下還是會關(guān)節(jié)痛的。

2、尿酸并非降得越快越好
在痛風(fēng)發(fā)作急性期后，降尿酸成為主要問題，但是要注意的是，也不是尿酸降得越快越好。
因?yàn)閷τ陂L期高尿酸血癥的病人，在其肌肉、皮膚、血管、器官以及骨骼內(nèi)都沉積了大量的尿酸，而血液中的尿酸降低了，組織中的尿酸必然向血液轉(zhuǎn)移，這時(shí)就很容易打破關(guān)節(jié)中尿酸的濃度平衡，而使得尿酸容易在關(guān)節(jié)等組織中產(chǎn)生結(jié)晶，從而誘發(fā)急性痛風(fēng)的發(fā)作。這也是為什么尿酸降下來關(guān)節(jié)還痛的一個(gè)原因。
另外，一個(gè)方面，由于血中和關(guān)節(jié)中的尿酸濃度降低，使得關(guān)節(jié)中的痛風(fēng)石融化，大的痛風(fēng)石變成了小的痛風(fēng)石，而小的痛風(fēng)石就更容易從關(guān)節(jié)的軟骨上掉下來，就好比雪天冰掛遇到天氣變暖時(shí)，冰掛就會融化，掉下來一樣（見下圖）。這些從關(guān)節(jié)軟骨上掉到關(guān)節(jié)中的痛風(fēng)石，損傷關(guān)節(jié)的細(xì)胞，從而誘發(fā)痛風(fēng) 。
3、關(guān)節(jié)痛是因?yàn)槠渌?
當(dāng)然，如果尿酸降下來關(guān)節(jié)還痛，還有一個(gè)原因，那就是關(guān)節(jié)疼痛和尿酸無關(guān) 。如韌帶損傷、骨質(zhì)疏松癥、外傷性關(guān)節(jié)痛、自身免疫系統(tǒng)疾病等都會引起關(guān)節(jié)痛。這里就不做過多贅述了。

尿酸降下來還會痛風(fēng)嗎
還可能會痛風(fēng) 。對于痛風(fēng)患者來講，痛風(fēng)只是一個(gè)表面的現(xiàn)象，而體內(nèi)的尿酸過高才是疾病的根本原因，尿酸不高，自然不會有尿酸的結(jié)晶，也就不會有臨床上痛風(fēng)的癥狀了。
而且，就算尿酸降下來了，一個(gè)是血尿酸下降至正常范圍后，如果不注意飲食，還會反復(fù)，尿酸還會升高，自然也就會痛風(fēng) 。再一個(gè)，如果尿酸降的只是血液中的，沒有徹底清除組織、肌肉、血管，尤其是關(guān)節(jié)內(nèi)的尿酸，痛風(fēng)一樣會有的。
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