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反復(fù)發(fā)燒是怎么回事大人還渾身不定地疼( 二 )


生活護理:
避免包裹過嚴(yán),保持室內(nèi)通風(fēng)并維持合適的環(huán)境溫度,由于發(fā)熱時不顯性失水增加,退熱時大量出汗,容易出現(xiàn)脫水,所以必須保證孩子水分和營養(yǎng)以及維生素的攝入.維持室內(nèi)安靜,保證患兒休息.
管家網(wǎng)提供健康人的體溫是相對穩(wěn)定的,口腔(舌下)溫度保持在37℃左右,肛門內(nèi)溫度比口腔溫度高0.3~0.5℃,腋下溫度比口腔溫度低0.2~0.4℃ 。人的體溫早上稍低,下午稍高,相差不超過1℃ 。
一般體溫(以口腔溫度為準(zhǔn))超過39℃以上為高熱 。高熱對人體的危害是很大的,它明顯增加身體的消耗,損害心、腦、肝、腎等重要臟器的功能,出現(xiàn)心跳和呼吸加快、食欲不振、惡心、嘔吐、便秘,甚至意識不清、驚厥等一系列癥狀 。這對于危重病人,無異于雪上加霜,需要小心給予治療和護理 。
(一) 發(fā)高燒的病因
1感染性疾病 由細菌、病毒、原蟲感染而引起,這是最常見的原因 。如感冒、肺炎、支氣管炎、瘧疾等 。
2非感染性疾病 中暑、腫瘤、免疫性疾病,如紅斑狼瘡、類風(fēng)濕病等 。
(二) 高燒的診斷
(1) 高燒伴有全身發(fā)冷、寒戰(zhàn)者,多為細菌或原蟲感染,如敗血癥、瘧疾、大葉性肺炎、急性腎盂腎炎、急性膽囊炎等 。
(2) 高熱伴全身皮疹者,常見于發(fā)疹性傳染病 。皮疹在發(fā)熱后1~6天出現(xiàn),依次為水痘、猩紅熱、麻疹、傷寒等 。
(3) 高燒伴劇烈頭痛、嘔吐者,多見于腦膜炎、腦炎 。
(4) 高燒伴胸痛、咳嗽、氣促者,見于呼吸系統(tǒng)病變,如肺炎、氣管炎、胸膜炎 。
(5) 高燒伴腹痛,右上腹痛可能為肝炎、肝膿腫、膽囊炎;滿腹痛可能為腹膜炎 。
(6) 高燒三周以上,多見于惡性腫瘤、結(jié)核、細菌性心內(nèi)膜炎 。
高燒病人必須到醫(yī)院檢查,明確診斷,進行針對病因的治療,高燒才能好轉(zhuǎn),則單純用退燒藥只能臨時起作用,藥效過后依然高燒不退 。
(三) 高熱的表現(xiàn)
高燒時面色潮紅,皮膚燙手,口渴咽干,精神不振,飲食不佳,呼吸和脈搏加快(從37℃開始計算,每升高1℃,脈搏加快10次) 。病人開始嗜睡,重者出現(xiàn)昏迷、抽搐(驚厥) 。
(四) 救護措施
(1) 在高熱剛開始的時候,由于皮膚血管強烈地收縮,病人可能出現(xiàn)寒戰(zhàn),此時不應(yīng)急于采取退燒措施,而是注意保暖 。寒戰(zhàn)后體溫迅速上升,再及時采取以下退燒措施 。
【反復(fù)發(fā)燒是怎么回事大人還渾身不定地疼】(2) 臥床休息,多飲水,每日2000毫升左右,氣溫較高時更應(yīng)多飲水 。最好不用含糖多的飲料 。
(3) 物理降溫方法: 冰袋:能減輕腦的充血水腫,對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有保護作用 。具體方法是,從冰箱中取出冰塊放入冷水中沖去棱角再裝入熱水袋中,連水帶冰裝1/2袋即可,排出空氣蓋緊蓋口,查無漏水,放置病人前額,或枕部、頸部、雙側(cè)腋窩等處,每放置20分鐘交換一下位置,以免發(fā)生凍傷 。酒精擦?。耗苁咕植垦軘U張,并利用酒精的蒸發(fā)作用帶走熱量,從而達到降溫目的 。用于物理降溫的酒精濃度為30%左右 。用70%~95%酒精加水1∶1~1∶2,也可用白酒配制 。擦浴的部位為頸部、后枕部、雙腋下、肘窩、大腿根部、踝窩等等,但不要擦拭胸部、腹部、手心、腳心等處,以免產(chǎn)生不良后果 。酒精擦浴動作應(yīng)輕柔,以皮膚微紅為度,薄薄擦一層即可 。如病人出現(xiàn)寒戰(zhàn),面色蒼白,口唇青紫應(yīng)立即停止擦浴,蓋上被子保暖,飲一點糖水 。
(4) 在體溫過高時使用藥物降溫 。要避免用藥過量和在短期內(nèi)反復(fù)用藥 。退熱藥有大量出汗加強散熱的作用,易發(fā)生虛脫,常用的退燒藥有復(fù)方阿司匹林(APC)、撲熱息痛、安痛定、柴胡注射液等 。有胃腸疾病的病人還可選用消炎痛栓劑,每次1/2枚塞入肛門,退燒效果也很好 。長期高熱不退者還可以給予紫雪丹、安宮牛黃丸口服和靜滴清開靈注射液等等 。

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