首先要提及一個透析充分性的問題 ， 因為透析是否充分 ， 關系到患者的生存質(zhì)量 ， 并發(fā)癥的發(fā)生率、病死率 。最后就是 ， 日常控制水、鹽的攝入 ， 嚴格控制透析間期體重的增長 ， 如果漲多了一次沒透出來 ， 只能加透或者至下次的透析間隔期少喝點水 ， 以及日常注意一下飲食 ， 運動等 ， 盡量維持一個合適的體重 ， 以確定透析的充分性 ， 延長生存期 。
透析患者怎樣飲水更健康？
你好 ， 很高興回答你的問題 。我是一名腎內(nèi)科主管護師 ， 從事腎內(nèi)科護理工作十余年 ， 現(xiàn)主要負責病區(qū)及透析室的相關管理工作 。針對您的問題 ， 我想首先普及幾個關鍵知識 ， 因為透析飲水不僅僅是簡單的字面意思 ， 需要結(jié)合多方面的因素一起進行控制 。首先要提及一個透析充分性的問題 ， 因為透析是否充分 ， 關系到患者的生存質(zhì)量 ， 并發(fā)癥的發(fā)生率、病死率 。
進入透析之后 ， 一定要保證充分的透析次數(shù) 。透析充分了 ， 可以減少并發(fā)癥的發(fā)生 ， 如心腦血管疾病、礦物質(zhì)代謝紊亂、貧血、腎性骨病 ， 提高患者長期預后 ， 保證日常最佳的生活和工作質(zhì)量 ， 以及降低患者死亡率 。越來越多證據(jù)顯示 ， 使用高通量透析器或增加對流的透析模式可有效清除與體內(nèi)慢性炎癥和心血管疾病密切相關的大、中分子毒素 ， 并改善高?；颊哳A后 。
因此 ， 在有限的醫(yī)療資源范圍內(nèi) ， 應盡量開展高通量透析 ， 尤其對高危患者 ， 可降低其并發(fā)癥的發(fā)生率及死亡率 。其次 ， 大多數(shù)要經(jīng)過多次透析 ， 才能找到干體重 。找準干體重以后 ， 除了那些比如季節(jié)換衣服 ， 打吊針 ， 拉肚子以及其他原因引起的身體失水或攝入水分過多以外 ， 兩次透析的間隔 ， 體重增長最好在干體重的3%左右 ， 不要超過5% 。
因為漲多了就需要增加脫水量 ， 血透的脫水量 ， 也就是兩次血透期間增長的體重即為下次透析的脫水量 ， 有些病友會在已定脫水量上增加150~200毫升 ， 作為回血用的鹽水量 。最后就是 ， 日?？刂扑?、鹽的攝入 ， 嚴格控制透析間期體重的增長 ， 如果漲多了一次沒透出來 ， 只能加透或者至下次的透析間隔期少喝點水 ， 以及日常注意一下飲食 ， 運動等 ， 盡量維持一個合適的體重 ， 以確定透析的充分性 ， 延長生存期 。
但是大家要明白一點 ， 水喝多了不好 ， 但水忌的太厲害了 ， 也不好 。最好的喝水標準是：500ml 前一天尿量 。以病人前一天尿量為250ml計算：飲水量=500ml 250ml=750ml ， 如病人出汗量多的話 ， 可增加飲水100-200ml 。個人見解 ， 僅供參考 ， 祝各位腎友能延長透析間隔 ， 甚至擺脫透析 ， 獲得更高質(zhì)量的生活品質(zhì)！ 。
透析病人怎樣控制好體重？
對尿毒癥患者控制體重是一個非常重要的事 。通常我們腎病科醫(yī)生都會向患者說低鹽高熱量優(yōu)質(zhì)蛋白飲食為主 。其實對于很多患者來說 ， 他們無法理解優(yōu)質(zhì)蛋白有哪些和高熱量食物有哪些 。飲食上也只知道控制水的攝入 。因此在吃的這方面 ， 很多人都會出現(xiàn)透析間期體重增長過多 ， 透析一段時間干體重反而下降 。尤其是部分老年人一本正經(jīng)的說我一點兒水都沒喝 ， 為什么體重還是增長這么多？所以先說沒喝水為什么體重還是增長這么多 。
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