產(chǎn)后隨子宮蛻膜脫落 ， 含有血液、壞死蛻膜等組織經(jīng)陰道排出 ， 稱為惡露 。 惡露是產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期的臨床表現(xiàn) ， 屬于生理性變化 。 那么 ， 產(chǎn)后多久惡露才會(huì)干凈?
產(chǎn)后惡露干凈的時(shí)間因人而異 ， 一般有以下情況：
1、剖腹產(chǎn)后惡露干凈時(shí)間
【產(chǎn)后多久惡露才會(huì)干凈？】正常情況下 ， 剖腹產(chǎn)惡露大約在產(chǎn)后20天可干凈 ， 惡露帶有血腥味 ， 但不臭 。 如果剖腹產(chǎn)30天后惡露反復(fù) ， 同時(shí)還伴有腐臭味、腹痛、發(fā)熱等癥狀 ， 有可能是發(fā)生子宮、卵巢、輸卵管、陰道感染 。 若惡露排出量日漸增多 ， 顏色也日漸變紅變深 ， 或出現(xiàn)瘀塊、伴有子宮出血、陰道創(chuàng)傷 ， 也可能是感染導(dǎo)致的惡露長(zhǎng)時(shí)間不凈 。 若出現(xiàn)剖腹產(chǎn)后惡露不凈的情況 ， 要重視起來(lái) ， 及時(shí)到醫(yī)院檢查和治療 。
2、順產(chǎn)后惡露干凈時(shí)間
順產(chǎn)后惡露一般會(huì)在產(chǎn)后4-6周完全排盡 ， 總量約500-1000ml 。 正常順產(chǎn)后惡露有血腥味 ， 但無(wú)臭味 ， 但個(gè)體差異較大 ， 惡露的量也呈“階段性”排出 。 如果順產(chǎn)后惡露長(zhǎng)時(shí)間不凈 ， 可能發(fā)生感染 ， 要及時(shí)檢查和治療 。
3、引產(chǎn)后惡露干凈時(shí)間
引產(chǎn)后惡露干凈的時(shí)間也因人而異 ， 正常情況下引產(chǎn)后惡露基本在一個(gè)月左右就能徹底干凈 ， 個(gè)別產(chǎn)婦由于體質(zhì)問(wèn)題 ， 可在引產(chǎn)后半個(gè)月將惡露便排干凈 。 此外 ， 如果在引產(chǎn)后出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間惡露不凈 ， 可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用促進(jìn)子宮收縮的藥物 ， 以盡快康復(fù) 。
產(chǎn)后惡露在隨著時(shí)間也會(huì)顏色也由紅到白 ， 具體過(guò)程如下：
1、血性惡露 。 血性惡露又名紅色惡露 ， 這是產(chǎn)后第一天到第四天內(nèi)排出的分泌物 ， 呈鮮紅色 ， 含有較多的血液 ， 量也比較多 ， 一般與平時(shí)月經(jīng)相似 ， 或稍多于月經(jīng)量 ， 有時(shí)還帶有血量 。 血性惡露持續(xù)3-4天左右 。
2、漿液性惡露 。 呈淡紅色 ， 其中含有少量血液 ， 黏液和較多的陰道分泌物 ， 且有細(xì)菌 ， 漿液性惡露持續(xù)10天左右 。
3、白色惡露 。 因含大量白細(xì)胞 ， 色澤較白得名 ， 質(zhì)粘稠 。 白色惡露持續(xù)3周干凈 。
正常惡露有血腥味 ， 但無(wú)臭味 ， 持續(xù)4到6周 ， 總量約250ml-500ml ， 個(gè)體差異較大 。 通過(guò)對(duì)惡露的觀察 ， 注意其質(zhì)和量、顏色及氣味的變化以及子宮復(fù)舊情況 ， 可以了解子宮恢復(fù)是不是正常 。
審稿專家：山西省人民醫(yī)院婦產(chǎn)科主治醫(yī)師 ， 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)婦產(chǎn)科碩士 張瑜
作者：賀秀秀
編輯：趙鵬
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