近年發(fā)現(xiàn) ， 吸煙與類風濕關節(jié)炎的發(fā)病有顯著相關性 。 吸煙人群罹患類風濕關節(jié)炎的機率明顯升高 ， 且吸煙會影響類風濕關節(jié)炎患者的治療效果 。 因此戒煙成為類風濕關節(jié)炎的預防措施之一 。
除此之外 ， 其他環(huán)境因素如紫外線、某些化學物質(zhì)的接觸 ， 有可能會導致某些易感人群產(chǎn)生異常的免疫反應 ， 導致不同關節(jié)炎的發(fā)生 。
2.患者教育、精神及心理調(diào)節(jié)
免疫系統(tǒng)的穩(wěn)定與情緒具有相關性 。 臨床上很多患者都是在經(jīng)歷了不良生活事件后出現(xiàn)了自身免疫性疾病的表現(xiàn) ， 因此保持樂觀、穩(wěn)定的心態(tài) ， 有利于預防風濕性疾病 。 囑咐患者保持樂觀的情緒 ， 消除抑郁狀態(tài) ， 以積極的態(tài)度與疾病做斗爭 ， 對關節(jié)炎的治療意義重大 。
3.功能鍛煉及生活方式的調(diào)整
長期關節(jié)病變會導致關節(jié)活動受限及肌肉萎縮 ， 功能鍛煉是關節(jié)功能恢復及維持的重要方法 。 功能鍛煉時要注意鍛煉的時機、類型及強度 。 關節(jié)腫脹急性期應限制關節(jié)活動 ， 抬高患肢以減輕水腫 ， 必要時臥床休息直至關節(jié)腫痛改善 。 腫痛改善后 ， 在不增加痛苦的前提下進行關節(jié)的屈伸和旋轉(zhuǎn)運動以增加關節(jié)活動度 。 負重關節(jié)的關節(jié)炎如膝關節(jié)炎、髖關節(jié)炎需避免負重運動 。 關節(jié)運動的類型不盡相同 ， 膝關節(jié)炎患者可選擇游泳、散步等運動 ， 避免行走過多及下樓梯;腰部及頸部關節(jié)炎患者可選擇局部關節(jié)的旋轉(zhuǎn)活動 ， 避免長期伏案、仰頭;對于強直性脊柱炎患者 ， 游泳是最好的全身鍛煉 。 手小關節(jié)炎患者 ， 則可選擇編織、編繩、捏橡皮泥、剪紙、書法、打字、園藝等以活動小關節(jié) 。 無論選擇何種運動 ， 均需從小量開始 ， 循序漸進 ， 以運動后不引起關節(jié)疼痛為宜 ， 否則需調(diào)整鍛煉強度及減少鍛煉時間 。 在有條件的醫(yī)院 ， 上述功能鍛煉應在風濕病?？萍翱祻蛯？漆t(yī)師的指導下進行 。 此外 ， 患者應注意生活方式的調(diào)整 ， 如強直性脊柱炎患者站立時需直立 ， 多睡硬板床 ， 保持仰臥位避免屈曲攣縮 ， 枕頭要低 ， 一旦出現(xiàn)上胸椎及頸椎受累應停止使用枕頭 。 而膝關節(jié)炎患者則應避免穿高跟鞋 。
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