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在我們的體內(nèi)，有五臟、有六腑，還有奇恒之腑，而它們則是根據(jù)各自不同的生理功能來(lái)進(jìn)行劃分。而對(duì)于其中關(guān)鍵的五臟：肝、心、脾、肺、腎，都有著不同的腑與之相對(duì)應(yīng)相表里，在生理和病理上的聯(lián)系也非常密切。肝與膽、脾與胃，此二者想必是大家都比較熟悉的，那么作為君主之官的心，又是何腑與之對(duì)應(yīng)呢？
判定臟腑表里主要是取決于經(jīng)絡(luò)的循行聯(lián)絡(luò)，在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中明確指出，手太陽(yáng)小腸經(jīng)“絡(luò)心，循咽下膈，抵胃，屬小腸” 。因此，與心相表里的臟腑也就是小腸了。心主血脈，心陽(yáng)溫煦，心血的濡養(yǎng)都有助于小腸泌清別濁的功能。而小腸泌清別濁，使得水谷中清輕的部分上輸于肺而化血充養(yǎng)心脈。既然在生理上相互聯(lián)系，那么病理上自然也容易互相影響。心屬火，故為火臟，因此心火常常旺盛。

心火亢盛，失于主神，就會(huì)心煩意亂，煩躁失眠；而心開(kāi)竅于舌，且“諸痛癢瘡，皆屬于心”，于是就容易出現(xiàn)口舌生瘡、口干舌燥。而心與小腸相表里，心經(jīng)有熱自然會(huì)下炎小腸，小腸泌別清濁失常，故小便黃赤、解時(shí)淋澀刺痛。這便是心經(jīng)實(shí)火主要的病因病機(jī)以及臨床表現(xiàn)了。
在臨床上，有一個(gè)經(jīng)典名方便可專門治療心經(jīng)熱盛、下炎小腸這樣的病證，這個(gè)良方名喚導(dǎo)赤散，出自于宋代兒科鼻祖錢乙先生的《小兒藥證直訣》。全方由“生地黃、木通和生甘草各三錢，以及竹葉少許”等中藥組成 ?？雌饋?lái)就簡(jiǎn)單的4味藥，但它的用途卻一點(diǎn)也不簡(jiǎn)單。

【心煩意亂、口舌生瘡、小便黃赤心煩意亂圖片】那么，導(dǎo)赤散這個(gè)良方，為何不簡(jiǎn)單呢？我們不妨一起來(lái)看看它的配伍奧秘吧。全方以生地黃和木通為君藥，生地黃可入心經(jīng)而清心火，而且生地黃味甘而不傷陰；木通入心與小腸經(jīng)，上可清心火，下可瀉小腸實(shí)熱。竹葉為臣藥，也可入心經(jīng)清心除煩，還可利水而使熱邪從小便而去。生甘草為佐使藥，既可以清熱解毒，又可以調(diào)和諸藥，能防止生地黃和木通寒涼傷胃。全方雖然只有四味藥，但卻環(huán)環(huán)相扣，甘寒、苦寒相合，滋陰利水為主；滋陰不戀邪，利水不傷陰，瀉火不伐胃。
由此可見(jiàn)，錢乙先生對(duì)此方的配伍是多么的精簡(jiǎn)而又嚴(yán)謹(jǐn) 。既然出自兒科專著，導(dǎo)赤散的立方本意自然是為了治療小兒病癥所設(shè)立的。根據(jù)宋代名醫(yī)錢乙的《小兒藥證直訣》記載，導(dǎo)赤散“治小兒心熱”，所以它治療的具體病機(jī)仍然是“心經(jīng)有熱” 。而且小兒有著“臟腑嬌嫩，形氣未充”的生理特點(diǎn)，因此全方都沒(méi)有使用“苦寒直折”的方法來(lái)去除邪熱，而是“清熱不敗陽(yáng)、利水不傷陰” 。

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但是，出人意料的是，雖然錢乙創(chuàng)方之始是為了調(diào)理小兒心經(jīng)火熱證的，但是后世醫(yī)家發(fā)現(xiàn)，成人心經(jīng)火熱證也照樣可以用啊。當(dāng)然，我們也不難看出，原方的藥物用量是偏小的，調(diào)理小兒病癥自然是合適的，但若是成人使用的話，這個(gè)小劑量的藥力自然就不夠了，還需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)卣{(diào)整，才能起到良好的效果。
不過(guò)，在使用這個(gè)良方的時(shí)候，需要記住，由于方中木通苦寒，生地陰柔寒涼，所以脾胃虛弱的人群以及孕婦則不宜使用。另外，對(duì)于木通的使用，也是需要特別注意，別用錯(cuò)了。一般來(lái)說(shuō)，不要使用關(guān)木通。而一般比較好的是八月札的根，因?yàn)榘嗽略墓麑?shí)是可以食用的。
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