最近 ， 一位年輕女孩憂心忡忡地走進了上海某醫(yī)院的腸功能康復(fù)?？凭驮\ ， 她說 ， 因為自己長期排便困難 ， 曾經(jīng)服用過各種導(dǎo)泄藥物 ， 并應(yīng)用開塞露通便 ， 由于效果越來越差 ， 聽朋友說日本有一款小粉丸對治療便秘非常有效 ， 還有的人說它可以用來減肥 ， 在日本它也不屬于處方藥 ， 在任何一家藥妝店都可以買到 ， 代購和網(wǎng)購起來非常方便 。 于是便在網(wǎng)上買了一盒嘗試 。 從吃第2顆開始出現(xiàn)拉肚子 ， 每天2~3次 ， 最多一晚上跑了5次廁所 ， 半夜嚇到想去醫(yī)院 。 但是 ， 過了5周后效果開始減弱 ， 慢慢的排便越來越困難 ， 排便次數(shù)又回到原來狀態(tài) ， 并且 ， 還出現(xiàn)了腹痛腹脹 ， 甚至對排便產(chǎn)生了恐懼 。 到處求醫(yī)未果 。
一、“小粉丸”究竟是什么？
其實它的主要成份就是比沙可啶 ， 屬于刺激性瀉藥的一種 。 比沙可啶可以在短期內(nèi)作為慢性便秘的二線治療藥物 ， 也可用于治療急性便秘 ， 通便效果良好 。 慢性便秘病人口服比沙可啶片4周的安全性和有效性已經(jīng)得到研究證實 ， 但是不易長期、反復(fù)使用 。 如果便秘病人經(jīng)常使用比沙可啶 ， 可能導(dǎo)致產(chǎn)生依賴或濫用 。 長期或超劑量使用比沙可啶可以造成嚴重水和電解質(zhì)丟失的腹瀉 ， 還可使結(jié)腸缺乏張力 ， 不僅不能治療便秘 ， 反而還會加重癥狀 。 許多患者服藥2~5年不等后 ， 只要停藥就會排便困難 。
有位女性患者從小就有便秘的毛病 ， 還比較嚴重 ， 經(jīng)常好多天都沒法排便 ， 肚子脹得難受 。 在聽說日本小粉丸對治療便秘非常有效后 ， 立刻找了代購購買了一盒 。 她說 ， 一開始只是想試試 ， 沒有抱特別大的希望 ， 沒想到效果非常好 。 按照說明書 ， 一次吃3顆 ， 當天沒啥反應(yīng) ， 結(jié)果第二天一起來肚子就有感覺了 ， 上完廁所出來后特別舒服 ， 人都輕松了不少 。 從此之后 ， 便開始按照每天3顆的劑量服用起來 。 也知道一直吃小粉丸肯定會有副作用 ， 她的例假經(jīng)常不準 ， 可是一停藥就上不了廁所也是真的難受 ， 不得不吃特別依賴 。
二、功能性便秘早期應(yīng)該如何治療？
那么便秘到底應(yīng)該如何治療？一般來說主要表現(xiàn)為排便次數(shù)減少 ， ≧3天一次、糞便干硬和（或）排便困難（包括排便費力、排出困難、排便不盡感、排便費時以及需手法輔助排便） 。 慢性便秘的病程至少為6個月 。 同時 ， 排除各種器質(zhì)性疾病和代謝性疾病 。 首先應(yīng)該從調(diào)整生活方式著手 ， 合理的膳食、多飲水、運動以及建立良好的排便習(xí)慣作為慢性便秘患者的治療措施 。 ”
（1）膳食和飲水：推薦每日攝入膳食纖維25~35g、至少飲水1.5~2.0L 。 高纖維飲食應(yīng)伴有充足的水合作用以避免糞便嵌塞的癥狀；推薦食用富含可溶性纖維的水果 ， 比如木瓜和獼猴桃以及綠葉子蔬菜 。
（2）適度運動：尤其對久病臥床、運動量少的老年患者更有益 。
（3）建立良好的排便習(xí)慣：建議在晨起或餐后２ｈ內(nèi)嘗試排便 ， 排便時集中注意力 ， 上廁所不要超過10min 。
【痔瘡治療別信網(wǎng)紅“小粉丸”，正確的治療方法有這些】如果在做了上述這些調(diào)整之后 ， 便秘癥狀依然沒有改善 ， 這時候就應(yīng)該開始考慮腸道微生態(tài)治療 。 許多研究已經(jīng)證實 ， 功能性便秘與腸道菌群失調(diào)有關(guān) ， 臨床應(yīng)用也顯示腸道益生菌定植可以明顯改善便秘 。
三、腸道微生態(tài)治療便秘
目前腸道微生態(tài)（使用益生菌定植等治療手段）治療慢性便秘的機制正在逐漸被揭示 ， 研究發(fā)現(xiàn)便秘患者普遍存在著嚴重的腸道菌群紊亂 ， 而且具有一定規(guī)律性 ， 根據(jù)布氏法檢測 ， 菌群紊亂程度和糞便的硬度密切相關(guān) 。 隨著年齡的增長 ， 腸道菌群的種類和多樣性都出現(xiàn)明顯下降 ， 便秘的發(fā)病率也在逐步提升 ， 老年人中便秘患者可以達到百分之三十三 。 人們發(fā)現(xiàn)通過服用益生菌制劑 ， 甚至日常服用酸奶都對便秘癥狀有一定的改善作用 。 通過定期補充腸道有益菌 ， 不僅發(fā)揮優(yōu)化腸道菌群的作用 ， 還能夠改善腸道的代謝環(huán)境 ， 如果同時補充幫助人體消化食物中的膳食纖維 ， 促進結(jié)腸內(nèi)食物殘渣發(fā)酵 ， 使糞便質(zhì)地軟化疏松 ， 還可以增加短鏈和長鏈脂肪酸的生成吸收、促進5-羥色胺（5-HT）等神經(jīng)遞質(zhì)的生成及腸蠕動加強 ， 從而進一步促進腸道的功能恢復(fù) 。
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