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安眠藥可以長(zhǎng)期服用嗎

安眠藥有多種,有的不可以長(zhǎng)期服用,有的可以,但“遵醫(yī)囑”是前提 。

安眠藥可以長(zhǎng)期服用嗎


西藥方面,目前來(lái)講,應(yīng)用最廣的是苯二氮?類藥物,其次是巴比妥類藥物 。
苯二氮?類藥物是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制劑,具有較強(qiáng)的鎮(zhèn)靜和催眠作用 。臨床上常用的苯二氮?類藥物有:阿普唑侖、多美康和海樂神等短半衰期藥物及舒樂安定等中半衰期藥物及氯硝安定、安定、氟安定和夸西泮等長(zhǎng)半衰期藥物 。
苯二氮?類藥物的毒性小、藥量的安全范圍大,因此安全性優(yōu)于巴比妥類藥物 。它也有兩類,半衰期短的和半衰期長(zhǎng)的 。
半衰期短的現(xiàn)效快,但是易成癮,撤藥時(shí)容易發(fā)生反跳性失眠,不能長(zhǎng)期服用 。
半衰期長(zhǎng)的其成癮性和反跳作用較小,但顯效相對(duì)較慢,抑制呼吸的作用較強(qiáng),白天藥效的殘留作用較嚴(yán)重 。能不能長(zhǎng)期服用,要依據(jù)患者的具體情況而定,必須遵醫(yī)囑,患者不得自作主張!
臨床常用西藥有:
1.安定:最常用的安眠藥,對(duì)焦慮性失眠有極佳的療效 。孕婦、哺乳期女性和新生兒應(yīng)禁用該藥 。不可長(zhǎng)期服用 。
2.硝基安定:硝基安定的催眠作用比安定更強(qiáng),適合單純性心理性失眠患者使用 。重癥肌無(wú)力患者禁用 。不可長(zhǎng)期服用 。
3.舒樂安定:舒樂安定適合各種類型的失眠患者服用 。重癥肌無(wú)力患者、懷孕及哺乳期女性應(yīng)禁用 。不可長(zhǎng)期服用 。
4.佳靜安定:佳靜安定的催眠作用比安定強(qiáng)10倍 。對(duì)苯二氮卓類藥物過(guò)敏者、患有青光眼的人、孕婦及哺乳期女性禁用 。不可長(zhǎng)期服用 。
5.三唑侖:三唑侖可用于治療各類失眠,尤其適合有入睡困難、覺醒頻繁和早醒等癥狀的失眠患者使用 。該藥的催眠作用比安定強(qiáng)45倍,但導(dǎo)致肌肉松弛的副作用也比安定強(qiáng)30倍 。年老體弱者服用該藥的劑量應(yīng)減半 。急性閉角型青光眼、重癥肌無(wú)力及肝腎疾病患者禁用 。不可長(zhǎng)期服用 。
6.氯硝安定:心肺功能障礙者慎用 。不可長(zhǎng)期服用 。
7.氯巴占:不可長(zhǎng)期服用 。
8.多美康:多美康適合失眠和睡眠節(jié)律障礙患者使用,尤其適合有入睡困難癥狀的該病患者使用 。對(duì)苯二氮?類藥物過(guò)敏者、重癥肌無(wú)力患者及懷孕3個(gè)月以內(nèi)的女性應(yīng)禁用該藥 。是否長(zhǎng)期服用須遵醫(yī)囑 。
9.佐匹克隆、唑吡坦:佐匹克隆和唑吡坦均作用于人體內(nèi)的苯二氮受體亞基,但這兩種藥物基本不會(huì)改變患者正常的生理睡眠結(jié)構(gòu),不易使患者產(chǎn)生藥物耐受性、依賴性、認(rèn)知障礙和精神運(yùn)動(dòng)障礙等不良反應(yīng),且在停藥后不會(huì)出現(xiàn)反跳現(xiàn)象 。連續(xù)服用藥物的時(shí)間一般不超過(guò)4周 。是否長(zhǎng)期服用須遵醫(yī)囑 。
注意:老年人服用佐匹克隆的初期,用藥量應(yīng)減半 。是否長(zhǎng)期服用須遵醫(yī)囑 。

安眠藥可以長(zhǎng)期服用嗎


中藥方面,中藥是分類型對(duì)失眠進(jìn)行治療,所以要看是哪類型的失眠,用的什么藥,不鞥一概而論 。
1.肝火擾心:主要表現(xiàn)為不寐多夢(mèng),甚則徹夜不眠,急躁易怒,常伴有頭暈頭脹,目赤耳鳴,口干口苦,不思飲食,便秘溲赤,舌紅苔黃 。臨床多用疏肝泄熱、鎮(zhèn)心安神的中成藥,如龍膽瀉肝丸 。不可長(zhǎng)期服用 。
2.痰熱擾心:主要表現(xiàn)為心煩不寐,胸悶脘痞,泛惡噯氣,常伴有頭重,目眩,舌偏紅,苔黃膩 。臨床多用清化痰熱、和中安神的中成藥,如黃連溫膽散 。不可長(zhǎng)期服用 。
3.心脾兩虛:主要表現(xiàn)為不易入睡,多夢(mèng)易醒,心悸健忘,神疲食少,常伴有頭暈?zāi)垦?,面色少華,四肢倦怠,腹脹便溏,舌淡苔博 。臨床多用補(bǔ)益心脾、養(yǎng)血安神的中藥,如歸脾湯 。是否長(zhǎng)期服用須遵醫(yī)囑 。

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