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如何護(hù)理早產(chǎn)兒？早產(chǎn)兒的特征

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如何護(hù)理早產(chǎn)兒？早產(chǎn)兒的特征


早產(chǎn)兒的特征
1、頭顱較大
頭顱相對(duì)更大，與身體的比例為1：3，囟門寬大，顱骨較軟，頭發(fā)呈絨毛狀，指甲軟，男嬰睪丸未降或未全降，女?huà)氪箨幋讲荒苌w住小陰唇 。
2、呼吸系統(tǒng)不成熟
因呼吸中樞和呼吸器官發(fā)育不成熟，呼吸功能常不穩(wěn)定，部分可出現(xiàn)呼吸暫停和青紫 。有些早產(chǎn)嬰兒因肺表面活性物質(zhì)少，可發(fā)生嚴(yán)重呼吸困難和缺氧，稱為肺透明膜病，這是導(dǎo)致早產(chǎn)兒死亡的常見(jiàn)原因之一 。
3、消化吸收能力弱
吸力和吞咽反射均差，胃容量小，易發(fā)生嗆咳和溢乳 。消化和吸收能力弱，易發(fā)生嘔吐，腹瀉和腹脹 。肝臟功能不成熟，生理性黃疸較重且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng) 。肝臟儲(chǔ)存維生素K少，各種凝血因子缺乏易發(fā)生出血 。此外，其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)如鐵、維生素A、維生素D、維生素E糖原等，早產(chǎn)兒體內(nèi)存量均不足，容易發(fā)生貧血，佝僂病，低血糖等 。
4、體溫中樞發(fā)育不成熟
體溫中樞發(fā)育不成熟，皮下脂肪少，體表面積大，肌肉活動(dòng)少，自身產(chǎn)熱少，更容易散熱 。因此常因?yàn)橹車h(huán)境寒冷而導(dǎo)致低體溫，甚至硬腫癥 。
5、神經(jīng)反射差
各種神經(jīng)反射差，常處于睡眠狀態(tài) 。體重小于1500克的早產(chǎn)兒還容易發(fā)生顱內(nèi)出血，應(yīng)格外引起重視 。
6、免疫功能差
早產(chǎn)兒的免疫功能較足月兒更差，對(duì)細(xì)菌和病毒的殺傷和清除能力不足，從母體獲得的免疫球蛋白較少 。由于對(duì)感染的抵抗力弱，容易引起敗血癥，其死亡率亦較高 。
早產(chǎn)兒腦癱癥狀
早產(chǎn)兒腦癱是指受胎到新生兒或嬰兒期發(fā)病的、非進(jìn)行性的腦損傷所導(dǎo)致的綜合癥，主要表現(xiàn)為中樞性運(yùn)動(dòng)障礙及姿勢(shì)異常，同時(shí)伴有不同程度的智能障礙、視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、語(yǔ)言、行為、情感、心理等障礙 。早產(chǎn)兒腦癱的高危因素還與心肺疾患、敗血癥、低鈉血癥、孕婦營(yíng)養(yǎng)及感染等有關(guān)，下面我們一起來(lái)看看早產(chǎn)兒腦癱癥狀還有哪些 。
1、運(yùn)動(dòng)落后和主動(dòng)運(yùn)動(dòng)減少：正常小兒3個(gè)月時(shí)俯臥位時(shí)會(huì)抬頭，仰臥位時(shí)有踢腿動(dòng)作，而早產(chǎn)兒腦癱患者很少有這些動(dòng)作；正常小兒4～5個(gè)月時(shí)能主動(dòng)伸手觸物，而早產(chǎn)兒腦癱患兒上肢活動(dòng)很少 。
2、肌張力異常：早產(chǎn)兒腦癱患者比正常兒張力低或增高 。
3、姿勢(shì)異常：早產(chǎn)兒腦癱患者經(jīng)常有頭向后仰，6個(gè)月坐位時(shí)后倒，兩腿夾緊把尿和更換尿布困難等 。
4、反射異常：正常小兒頭部位置突然放低有擁抱反射(如驚嚇一樣表現(xiàn))，一般6個(gè)月以后消失而早產(chǎn)兒腦癱患者不消失，還有其他各種反射異常 。
如何護(hù)理早產(chǎn)兒？
早產(chǎn)兒因?yàn)闆](méi)有足月，在母體內(nèi)并沒(méi)有得到充分的養(yǎng)分，所以在護(hù)理方面需要更加小心謹(jǐn)慎 。家長(zhǎng)要精心細(xì)致喂養(yǎng)寶寶，注意給寶寶保暖，同時(shí)要防止外人接觸寶寶，避免感染外來(lái)病菌 。寶寶的居室要保持安靜、清潔 。
1、精心喂養(yǎng)
早產(chǎn)兒體重增長(zhǎng)快，營(yíng)養(yǎng)供給要及時(shí)，最好是母乳喂養(yǎng) 。住院時(shí)，媽媽擠出奶來(lái)由護(hù)士喂，回家后就可以直接喂奶了 。吃奶量可根據(jù)孩子的體重來(lái)確定，一般說(shuō)來(lái)，每千克體重每天需要150—180毫升，2.5千克重的嬰兒每天喂350—450毫升就可以了 。喂奶的次數(shù)每天7—9次或按需哺乳 。
2、注意保暖
室內(nèi)溫度應(yīng)保持在20—25℃，被窩的溫度應(yīng)保持在30—32℃，房間要經(jīng)常開(kāi)窗通空氣 。換尿布時(shí)動(dòng)作要快，不要涼著孩子 。體重低于2、5千克時(shí)，不要洗澡，可用食用油每2—3天擦擦嬰兒脖子、腋下、大腿根部等皺褶處 。若體重3千克以上，每次吃奶達(dá)100毫升時(shí)，可與健康新生兒一樣洗澡 。

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