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兒童不能吃的藥，這10種用藥禁區(qū)你知道嗎，一些常見的疾病又該服用什么藥呢。
兒童不能吃的藥
導語：兒童身體各器官發(fā)育不成熟，在用藥過程中要比成人更加謹慎，這樣才能既幫助孩子早日康復，又能在最大程度上避免藥物的毒副作用對孩子造成的不良影響。

01小兒用藥特點
1. 藥物吸收多

口服用藥時，嬰幼兒的胃酸偏少，胃酶活性較低，胃排空遲緩，腸蠕動不規(guī)則，特殊轉(zhuǎn)運能力弱，某些易受胃酸、胃酶和腸道酸堿度影響的口服藥物，小兒的吸收量較成人多。

皮膚用藥時，由于兒童的皮膚嬌嫩，血管豐富，藥物容易透皮吸收，皮膚破損時吸收量就更多了。如有用硼酸溶液濕敷治療尿布皮炎，發(fā)生病兒中毒死亡的報道。故皮膚用藥，小兒的吸收量也較成人多。

2. 血藥濃度高

【兒童不能吃的藥這10種用藥禁區(qū)你知道嗎】一方面，小兒尤其是新生兒細胞外液較多，這樣就影響了某些按脂——水分配系數(shù)在體內(nèi)分布的藥物（如磺胺、青霉素、頭孢菌素、速尿等），可使血中藥物濃度增高。

另一方面，由于嬰幼兒體內(nèi)血清蛋白量不僅比成人少，而且與藥物的結(jié)合力也較弱，因而造成血中游離藥物濃度增高。易出現(xiàn)多種不良反應。

3. 代謝排泄能力弱

藥物的代謝和排泄有賴于肝臟和腎臟功能是否健全。嬰幼兒肝、腎發(fā)育尚不完善，所以對藥物的清除和排泄較慢。
如新生兒用磺胺類藥物可使血膽紅質(zhì)濃度增高加之代謝能力較低易出現(xiàn)核黃疸癥。

又如新生兒肝臟功能不健全，服用氯霉素后可引起“灰嬰綜合征” 。故小兒不準服用氯霉素和磺胺藥物。

02兒童10種用藥禁區(qū)
一、解熱鎮(zhèn)痛藥物

1.阿司匹林及其復方制劑

禁忌：3個月以下兒童，以及有水痘或流感樣癥狀的兒童或青少年禁用。

原因：兒童患者，尤其有發(fā)熱及脫水時，使用阿司匹林易出現(xiàn)毒性反應；急性發(fā)熱性疾病，尤其是流感及水痘兒童使用阿司匹林，可能發(fā)生瑞氏（Reye’s）綜合征（一種常見的急性腦部疾病，病死率高達50%）。

2. 萘普生、雙氯芬酸、尼美舒利、美洛昔康、吡羅昔康

禁忌： 2歲以下兒童禁用萘普生；12歲以下兒童禁用尼美舒利；14歲以下兒童禁用雙氯芬酸；15歲以下兒童禁用美洛昔康；兒童禁用吡羅昔康。

原因：非甾體抗炎藥均可能引起致命的腎損害、胃腸出血、心血管事件（阿司匹林除外）；尼美舒利即使短期使用也可引起無癥狀的、致命的肝損害；吡羅昔康、美洛昔康所引起的嚴重皮膚反應的風險高于其他非甾體抗炎藥物。

二、止瀉類藥物

1.復方地芬諾酯（地芬諾酯、阿托品）

禁忌：2歲以下兒童禁用。

原因：

①地芬諾酯為哌替啶的衍生物，有與嗎啡相同的基本結(jié)構(gòu) ，對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用，長期應用時可產(chǎn)生依賴性；

②復方地芬諾酯極易導致小兒中毒，早期主要有發(fā)熱、皮膚潮紅、興奮易激惹等阿托品樣中毒表現(xiàn)；后期主要有呼吸抑制、中樞抑制、瞳孔縮小等阿片樣中毒表現(xiàn) 。