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工傷保險(xiǎn)條例( 四 )

小知識(shí)



第三十條　職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療， 享受工傷醫(yī)療待遇 。
職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)， 情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救 。
治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的， 從工傷保險(xiǎn)基金支付 。 工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)， 由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定 。
職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi)， 以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明， 報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意， 工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付， 基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定 。
工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病， 不享受工傷醫(yī)療待遇， 按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理
工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)的費(fèi)用， 符合規(guī)定的， 從工傷保險(xiǎn)基金支付 。
第三十一條　社會(huì)保險(xiǎn)行政部門作出認(rèn)定為工傷的決定后發(fā)生行政復(fù)議、行政訴訟的， 行政復(fù)議和行政訴訟期間不停止支付工傷職工治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用 。
第三十二條　工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要， 經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)， 可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具， 所需費(fèi)用按照國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付 。
第三十三條　職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的， 在停工留薪期內(nèi)， 原工資福利待遇不變， 由所在單位按月支付 。
停工留薪期一般不超過(guò)12個(gè)月 。 傷情嚴(yán)重或者情況特殊， 經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)， 可以適當(dāng)延長(zhǎng)， 但延長(zhǎng)不得超過(guò)12個(gè)月 。 工傷職工評(píng)定傷殘等級(jí)后， 停發(fā)原待遇， 按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇 。 工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的， 繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇 。
生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的， 由所在單位負(fù)責(zé) 。
第三十四條　工傷職工已經(jīng)評(píng)定傷殘等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的， 從工傷保險(xiǎn)基金按月支付生活護(hù)理費(fèi) 。
生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級(jí)支付， 其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30% 。
第三十五條　職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的， 保留勞動(dòng)關(guān)系， 退出工作崗位， 享受以下待遇：
（一）從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金， 標(biāo)準(zhǔn)為：一級(jí)傷殘為27個(gè)月的本人工資， 二級(jí)傷殘為25個(gè)月的本人工資， 三級(jí)傷殘為23個(gè)月的本人工資， 四級(jí)傷殘為21個(gè)月的本人工資；
（二）從工傷保險(xiǎn)基金按月支付傷殘津貼， 標(biāo)準(zhǔn)為：一級(jí)傷殘為本人工資的90%， 二級(jí)傷殘為本人工資的85%， 三級(jí)傷殘為本人工資的80%， 四級(jí)傷殘為本人工資的75% 。 傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的， 由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額；
（三）工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后， 停發(fā)傷殘津貼， 按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇 。 基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的， 由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額 。
職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的， 由用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù)， 繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi) 。
第三十六條　職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的， 享受以下待遇：
（一）從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金， 標(biāo)準(zhǔn)為：五級(jí)傷殘為18個(gè)月的本人工資， 六級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資；

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