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體溫正常值范圍是多少( 二 )


 
(2)腫瘤與血液病:霍奇金病、惡性腫瘤、郎格罕組織細(xì)胞增生癥、以及各種類型白血病等 。  
 
(3)免疫缺陷病:先天性低丙種球蛋白血癥、丙種球蛋白亞型缺乏癥、胸腺發(fā)育障礙及先天性無胸腺、慢性肉芽腫性疾病、獲得性免疫缺陷綜合征(艾滋病)、脾發(fā)育不良等 。  
 
(4)產(chǎn)熱、散熱平衡失調(diào):癲癇持續(xù)狀態(tài)、先天性外胚葉發(fā)育不良、甲狀腺功能亢進(jìn)等 。  
 
(5)體溫中樞調(diào)節(jié)失常:暑熱癥、顱腦損傷、腦瘤、腦發(fā)育不全、蛛網(wǎng)膜下腔出血等 。  
 
(6)組織破壞或壞死:各種嚴(yán)重?fù)p傷如大手術(shù)后、大面積燒傷、大面積軟組織挫傷等 。  
 
【診斷和鑒別診斷】發(fā)熱僅是一個癥狀學(xué)診斷 , 是許多疾病的重要癥狀之一;臨床上容易作出診斷 , 但其病因診斷和鑒別診斷才是臨床重點(diǎn)、難點(diǎn) 。 由于小兒發(fā)熱的病因復(fù)雜 , 且有時無明顯的特異性癥狀 , 往往需要一定時間的仔細(xì)觀察 , 必要的實(shí)驗(yàn)室檢查以及特殊檢查 , 然后根據(jù)檢查結(jié)果并結(jié)合疾病發(fā)展經(jīng)過 , 甚至試驗(yàn)性治療 , 綜合分析才能最終明確診斷 。 小兒發(fā)熱的熱型不及成人典型 , 加之近年來抗生素及糖皮質(zhì)激素的早期廣泛應(yīng)用 , 掩蓋了一些疾病熱型的特異性規(guī)律 。 因此 , 熱型的特點(diǎn)在一定范圍內(nèi)雖然對小兒長期發(fā)熱的診斷和鑒別診斷具有一定參考意義 , 但已失去其原有的重要性 。  

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