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保法止就是我們通常所說的非那雄胺保法止非那雄胺片，非那雄胺是一種合成的甾體類化合物，它是雄激素睪酮代謝成為雙氫睪酮過程中的細(xì)胞內(nèi)酶Ⅱ型5a還原酶的特異性抑制劑 。非那雄胺對雄激素受體沒有親和力，也沒有雄激素樣、抗雄激素樣、雌激素樣、抗雌激素樣或促孕作用 。對該酶煩擾抑制能阻礙外周組織中睪酮，可使血循環(huán)中睪酮的水平升高約10%-15%，但仍在生理范圍內(nèi) 。非那雄胺能使血清中雙氫睪酮濃度迅速下降在給藥24小時內(nèi)使之顯著減少 。一般連續(xù)用藥3個月或更長時間才能觀察到頭發(fā)生長增加、頭發(fā)數(shù)目增加和防止繼續(xù)脫發(fā)的效果 。保法止需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下服用，劑量過多會有副作用，劑量過少對脫發(fā)沒有效果，所以服用前必須遵醫(yī)囑 。
“慎用”、“禁用”該如何“用”藥品說明書是載明藥品的重要信息的法定文件，是選用藥品的法定指南 。（百度百科藥品說明書）那么您在看藥品說明書的時候有沒有發(fā)現(xiàn)，每個說明書中都會有【禁忌】、【慎用】、【注意事項】，那么我們?nèi)绾蝸韰^(qū)分它們的差異和區(qū)別呢？
慎用和禁用從字面意思，是不同程度上的用藥提醒 。
一、慎用
慎用不是不能用，是指可以謹(jǐn)慎使用，但是必須是在密切觀察病人的用藥情況下謹(jǐn)慎使用 。通常對于未成年兒童的生理功能不成熟，老年人的各項功能減退，以及孕婦、哺乳期婦女和心臟、肝臟、腎臟功能不好的患者，在用藥過程中需要小心，要密切觀察在用藥過程中的身體異常反應(yīng)，以免造成身體的損害 。
例1：氨基糖苷類的抗生素，如慶大霉素、鏈霉素、阿米卡星等 。在兒科中應(yīng)慎用，尤其早產(chǎn)兒及新生兒，因其腎臟組織尚未發(fā)育完全，易在體內(nèi)積蓄而產(chǎn)生毒性反應(yīng) 。
二、禁用
禁用是指絕對不能使用，有些也稱作忌用，一般在【禁忌癥】事項中經(jīng)常提到 。如果未按照說明書的指示服用了禁用藥品，即使是在密切觀察下的患者也是可能帶來嚴(yán)重不良反應(yīng)的，所以了解藥品禁忌癥是很重要的環(huán)節(jié) 。
同樣我們來舉兩個常見的例子 。
例1：非那雄胺片（保法止，默沙東）的說明書
【保法止非那雄胺片 保法止是什么可以治療什么病癥的】孕婦和可能懷孕的婦女是絕對禁止使用的，否則會導(dǎo)致男性胎兒外向生殖器發(fā)育畸形，破碎的片劑也是不可觸碰的 。
例2：喝酒與頭孢
在吃過頭孢類藥物后禁止喝酒，否則會出現(xiàn)“雙硫侖樣反應(yīng)”，導(dǎo)致體內(nèi)乙醛蓄積產(chǎn)生中毒反應(yīng)，典型癥狀為為面部潮紅、頭痛、腹痛、出汗、心悸等 。而頭孢類藥物停藥1~2周內(nèi)也會發(fā)生此反應(yīng)，因此在服藥期間以及停藥兩周內(nèi)都不要飲酒，同樣要避免使用一些含酒精成分的食物 。
感謝審稿專家：東北國際醫(yī)院 藥學(xué)部 主任藥師 馬艷
以上由東北國際醫(yī)院 藥學(xué)部李斯文提供答案！
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