首先要明確氣滯血瘀是什么，都有哪些部位的氣滯血瘀 。
因為氣滯血瘀的部位不同，用藥也不一樣，方劑也不同 。所以，不能籠統(tǒng)地說氣滯血瘀吃什么藥最好 。
氣滯血瘀，顧名思義，就是氣滯后導(dǎo)致血液循環(huán)不暢，引起局部血瘀或者全身血瘀的病癥 。所以氣滯血瘀有氣滯、血瘀和氣滯血瘀三種不同的表現(xiàn) 。
1、氣滯
屬于氣滯血瘀的早起，以氣滯為主，發(fā)展下去就是氣滯血瘀 。
氣滯的原因是肝氣不舒，調(diào)暢氣機的功能受阻，氣機阻滯，形成氣滯 。此時，氣滯為主，血瘀剛剛形成，或正在形成，這時候的治療以調(diào)暢氣機為主 。
中藥有陳皮、青皮、枳實、枳殼、木香、香附、烏藥、沉香、檀香、川楝子、荔枝核、佛手、香椽、玫瑰花、大腹皮、柿蒂等等 。
其中的香附是治療氣滯血瘀早期最合適的藥，被稱為“氣中之血藥” 。香附是行氣藥，但是它在行氣作用中還有活血作用，所以對于氣滯為主，兼有血瘀的用香附最佳 。
中成藥可以選擇逍遙丸、加味逍遙丸、柴胡舒肝丸等藥 。
2、血瘀
血瘀是以氣滯少，血瘀重的表現(xiàn) 。
血瘀的表現(xiàn)部位不同，所用中藥和湯劑也不同 。血瘀的原因有跌打損傷，氣滯、氣虛、寒凝，都可以導(dǎo)致血瘀 。
中藥活血的藥有川芎、延胡索、郁金、姜黃、乳香、沒藥、丹參、紅花、桃仁、益母草、澤蘭、牛膝、雞血藤、王不畄行、蘇木、骨碎補、劉寄奴、莪術(shù)、三棱、水蛭、虻蟲、三七、茜草、蒲黃、五靈脂、降香等等 。
活血化瘀的藥很多，但是不要輕易使用，因為使用不當(dāng)會引起大出血或者內(nèi)臟出血，或者凝血功能下降，所以，一定要在醫(yī)師指導(dǎo)下，辯證準確后再使用 。
活血藥中與氣滯血瘀最適合的藥是川芎，川芎被稱為“血中之氣藥”，它在活血中還有行氣的作用，行氣活血，讓淤血不至于凝結(jié)，是很好的活血藥 。
以前臨床上治療心腦血管疾病用的針劑“川芎嗪注射液”，就是用的川芎的這個功效 。
血瘀在不同部位用的湯劑也不同 。
比如腦部淤血用的是通竅活血湯，心肺部血瘀用的是血府逐瘀湯，現(xiàn)在藥店有血府逐瘀口服液或血府逐瘀丸，常用來治療心臟病 。
胸膈之下的血瘀用膈下逐瘀湯，小腹部的血瘀用少腹逐瘀湯 。藥店有少腹逐瘀顆粒或者少腹逐瘀丸，常用來調(diào)經(jīng)，治療女性痛經(jīng) 。
還有一個全身關(guān)節(jié)淤血的湯劑叫身痛逐瘀湯 。
血瘀一定要辯證清楚在哪個部位，才能用藥 。
【氣滯血瘀吃什么中藥最好?】舉個我治療過的例子：
有一年我遇到一位頭痛的病人，是一個在工地上工作的民工，他曾經(jīng)從高處掉下來，造成頭部淤血，做CT檢查后明確了 。
但因為經(jīng)濟的原因，他沒有住院治療，選擇找中醫(yī)治療 。
我按照他的情況給他開了通竅活血湯，一直吃了一個多月，頭痛完全消失 。CT檢查頭部淤血沒有了 。
這個方子里的重點藥是三七和龍血竭，尤其是龍血竭，治療淤血頭痛效果很好 。
這個病人后來還經(jīng)常聯(lián)系我，有時候會發(fā)微信問候我 。
而少腹逐瘀湯是我治療女性痛經(jīng)最常用的一個方子，效果很好 。
3、氣滯血瘀
氣滯血瘀表現(xiàn)最多的就是女性的乳腺增生，甲狀腺結(jié)節(jié)、淋巴結(jié)節(jié)，以及胸悶心痛 。
治療主要是行氣活血，既要用行氣藥，也要用活血藥，一般用逍遙散加活血藥，多用三棱、莪術(shù)、乳香、沒藥、當(dāng)歸、枳殼、青皮等藥 。
或者用血府逐瘀湯加如三棱、莪術(shù)、制鱉甲、王不留行、乳香、沒藥等 。
最近正好治療一位女士，淋巴結(jié)節(jié)、甲狀腺結(jié)節(jié)、乳腺增生都有，還時不時的發(fā)低燒、燥熱出汗，診斷就是氣滯血瘀、血瘀發(fā)熱 。
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