周三門診來了一位患者，孟XX，男性51歲，一年前因急性心肌梗死做了一個支架，搶救成功 。當(dāng)時造影發(fā)現(xiàn)還有一根血管有一個非常嚴(yán)重的狹窄，而且特別長，于是過了幾個月，再次放了兩枚支架 。也就是老孟體內(nèi)有三枚支架，術(shù)后一直建議老孟規(guī)律服藥，定期復(fù)查，不適就診，健康生活 。
【做過三個支架的，能吃三七粉嗎?】周三又是老孟該復(fù)查的日子，這次老孟乖乖的，一直想說什么但好像又不好意思，我就問他怎么了 。
老孟說上個月去外地出差，看人家說三七粉特別好，于是就買了一些，吃了一段日子了，今天想問問王醫(yī)生我的這些藥能不能調(diào)整，吃的藥太多了，不想再吃了 。
難怪不好意思，自己覺得藥多，可是自己又買的藥吃，想把醫(yī)院的藥停掉，所以不知道怎么說 。
首先王醫(yī)生表揚了老孟，能和醫(yī)生商量藥物調(diào)整，就值得表揚，很多人仔自行停藥，都再次心絞痛再次血管狹窄，甚至再次心肌梗死了才來醫(yī)院，那時候為時已晚 。老孟能提前說非常好，王醫(yī)生說目前吃的藥暫時都不能停，你看:
阿司匹林是抗血小板聚集，預(yù)防血栓，預(yù)防再次心肌梗死的，這個一直不能停；替格瑞洛這個是配合阿司匹林加強抗血小板聚集，預(yù)防支架內(nèi)再狹窄的，最少得吃一年，按照第二次支架時間算，目前還不到一年，到一年后可停用；他汀是降低低密度脂蛋白，穩(wěn)定斑塊，防止斑塊破裂，預(yù)防血栓，預(yù)防心肌梗死的，一直不能停；普利是降血壓，預(yù)防心臟擴大，預(yù)防心衰不能停；洛爾是預(yù)防心衰、減慢心率、預(yù)防心律失常的不能停 ?；旧线@些都是最基礎(chǔ)用藥，沒有多余用藥 。
老孟問:那能吃三七粉嗎？
王醫(yī)生:吃三七粉的目的是啥？
老孟說:反正人家說好，我就覺得要吃 。
王醫(yī)生:首先，如果非要吃，找一個好中醫(yī)大夫問一下，如果他說能吃，你就吃 。第二不管你吃不吃，剛才這些藥物暫時都不能停，我們每年都會搶救自行停藥血管再次堵塞的病人 。
老孟:我就聽你的 。
王醫(yī)生:我個人意見，吃完沒不舒服，也可以吃，注意觀察就行，但三七粉對于放完支架的患者來說不能替代任何藥物，可以協(xié)調(diào)控制冠心病，那也說不定 。但前提是沒有不舒服，因為有人吃完不舒服，或出現(xiàn)別的問題 。
目前建議大家吃三七粉，更多的是停留在理論上 。性味：甘、微苦，溫 。歸經(jīng)：歸肝、胃經(jīng) 。具有：散瘀止血，消腫定痛的功效 。主治：用于咯血，吐血，衄血，便血，崩漏，外傷出血，胸腹刺痛，跌撲腫痛 。按照現(xiàn)代的研究及動物試驗，三七粉具有一定的利于心腦血管疾病的作用 。按照中醫(yī)藥理論，三七粉具有活血化瘀的作用，而心腦血管疾病的大不分病因基礎(chǔ)就是血瘀 。所以，從這一角度出發(fā)，三七粉也是利于心腦血管疾病的 。
但缺少人體對照研究的證據(jù)，三七粉肯定是有效的，但三七粉是中藥，中藥應(yīng)該在高明的中醫(yī)手中經(jīng)過辯證論治后才能決定誰該用，用多少，怎么用，用多久 。而不是靠宣傳，當(dāng)然您如果把三七粉當(dāng)保健品，那么是另外一回事，因為今天我們說的是支架術(shù)后的人能不能吃三七粉 。
說完，老孟還是不知道吃不吃，于是老孟說:那我就接著吃藥，也把三七粉吃著，只要沒有不舒服把買的吃完，別浪費了 。如果以后要吃最好找個好中醫(yī)問問，但心血管的藥一定和王醫(yī)生商量？
王醫(yī)生無奈的點了點頭……
心血管王醫(yī)生版權(quán)
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