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慢性阻塞性肺疾病是由慢性支氣管炎、支氣管哮喘等疾病發(fā)展演變的結(jié)果并與長(zhǎng)期吸煙、大氣污染等因素密切有關(guān) 。慢性阻塞性肺疾病是一種肺內(nèi)廣泛性病變，常引起缺氧而出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難，既危害健康又增加病人痛苦，嚴(yán)重影響勞動(dòng)力，后期還常發(fā)展為肺心病，引起呼吸功能和心功能衰竭，甚至造成死亡，故必須加強(qiáng)防治。

一、什么是慢性阻塞性肺疾病？是一種常見(jiàn)的以持續(xù)氣流受限為特征的可以預(yù)防和治療的疾病，氣流受限進(jìn)行性發(fā)展，與氣道和肺臟對(duì)有毒顆粒或氣體的慢性炎性反應(yīng)增強(qiáng)有關(guān) 。慢性支氣管炎、支氣管哮喘等疾病反復(fù)發(fā)作有關(guān) 。

二、慢性阻塞性肺疾病是怎么得的？首先必須有引起慢性細(xì)支氣管阻塞的病因，最常見(jiàn)的疾病是慢性支氣管炎。其次是支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、職業(yè)性肺病(如矽肺、煤塵肺等) 。此外，長(zhǎng)期吸煙、大氣污染長(zhǎng)期吸入有害化學(xué)氣體和粉塵等，都是引起慢性氣道阻塞，進(jìn)而發(fā)展為慢性阻塞性肺疾病的原因。
【六怎樣預(yù)防慢性阻塞性肺疾病】慢性阻塞性肺疾病的形成是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程。以慢性支氣管炎這一最常見(jiàn)的病因?yàn)槔?，分析肺氣腫的形成過(guò)程可分為三個(gè)階段：①細(xì)支氣管阻塞。慢性支氣管炎過(guò)程中，由于支氣管內(nèi)膜炎癥、肥厚和管壁纖維化，使細(xì)支氣管腔變得狹窄和不全性阻塞，這是肺氣腫發(fā)生的基礎(chǔ) 。②終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端過(guò)度充氣和膨脹。每個(gè)終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端連帶著一組肺泡群，終末細(xì)支氣管狹窄時(shí)，吸氣期因胸廓及肺組織擴(kuò)張，該支氣管尚能隨之舒張，故氣體較易進(jìn)入各部肺泡，而呼氣期胸廓和肺回縮，這時(shí)本來(lái)已經(jīng)狹窄和部分阻塞的終末細(xì)支氣管即趨向萎陷，變得更為狹窄，因而氣體呼出障礙，故形成了吸入氣體多，呼出氣體少，致使終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端和所屬肺泡群氣體滯留，過(guò)度充氣和膨脹。③肺組織結(jié)構(gòu)破壞和彈性回縮力減低。終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端和肺泡群持久性膨脹，內(nèi)壓逐漸增高，當(dāng)超過(guò)氣腔壁所能承受的壓力時(shí)，則導(dǎo)致肺泡壁破裂，融合成大小不等的肺氣腫大皰，伴肺組織彈性回縮力減退，肺容積增大，就形成了肺氣腫。同時(shí)因肺泡間隔中的毛細(xì)血管也隨著斷裂而使肺毛細(xì)血管床減少。

目前認(rèn)為copd的形成，除上述機(jī)制外，還與彈性蛋白酶增多及該酶的抑制因子不足有關(guān) 。正常人上述兩種物質(zhì)處于平衡狀態(tài)，而慢性呼吸道炎癥時(shí)，可使具有分解肺內(nèi)彈力纖維作用的彈性蛋白酶釋放增多，而該酶的抑制因子相對(duì)減少，因此肺彈力纖維易被溶解斷裂，也是形成肺氣腫大皰的重要原因。
三、慢性阻塞性肺疾病的癥狀表現(xiàn)1.基礎(chǔ)疾病的表現(xiàn) 。主要是慢性支氣管炎，經(jīng)常反復(fù)嗽、吐痰、喘息，可歷時(shí)數(shù)年至十幾年。
2.逐漸加重的胸悶氣短是肺氣腫的突出癥狀。肺氣腫早期快步走或上樓梯、爬坡時(shí)出現(xiàn)氣短；疾病中期平地一般速度走路出現(xiàn)呼吸困難；后期重度肺氣腫日常活動(dòng)如；洗臉穿衣、排便等也感氣短，若并發(fā)呼吸道感染可引起呼吸功能和心功能袋竭表現(xiàn) 。
3.胸部體征。典型慢性阻塞性肺氣腫可有：望診見(jiàn)胸廓前后徑增大，類似圓桶狀，叫做桶狀胸，呼吸運(yùn)動(dòng)幅度減小觸診有肋間隙增寬，語(yǔ)音震顫普遍減低；叩診呈過(guò)度反響，也叫過(guò)清音，伴肺下界降低；聽(tīng)診呼吸音減低，合并肺內(nèi)感染時(shí)可聽(tīng)到干濕性啰音。