日本精品视频一区在线播放,蜜臀av国内精品久久久夜色,中文字幕无码一区二区三区久久

隨著老年化社會的到來，很多疾病也是逐漸成為了主流，比如冠心病就是和年齡有一定關(guān)系，而冠心病患者也是越來越多，對于這些疾病的治療方法也是衍生了很多新型的醫(yī)學(xué)技術(shù)，比如心臟搭橋術(shù)，然而這種醫(yī)療手段對很多人來說都是比較陌生的。

什么是心臟搭橋術(shù)呢？心臟搭橋手術(shù)俗稱冠脈搭橋術(shù)，是國際上公認(rèn)的治療冠心病最有效的方法。冠心病的冠狀動(dòng)脈狹窄多呈節(jié)段性分布。且主要位于冠狀動(dòng)脈的近中段，遠(yuǎn)段大多正常。冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)就是在冠狀動(dòng)脈狹窄的近端和遠(yuǎn)端之間建立一條通道，使血液繞過狹窄段而到達(dá)遠(yuǎn)端，如一座橋梁使公路跨過山壑江河一樣暢通無阻。心臟日夜不停地泵出血液，將營養(yǎng)成分輸送到全身各器官組織中去。但是，作為泵的心臟自身的肌肉組織也需要氧氣和養(yǎng)料，這是由冠狀動(dòng)脈系統(tǒng)來提供。如果冠狀血管粥樣硬化造成管腔狹窄或閉塞，就會導(dǎo)致這段冠狀動(dòng)脈供應(yīng)的心肌缺血，嚴(yán)重的發(fā)生心肌梗死。
大致手術(shù)過程搭橋手術(shù)顧名思義，是取病人本身的血管(如胸廓內(nèi)動(dòng)脈、下肢的大隱靜脈等)或血管替代品，將狹窄冠狀動(dòng)脈的遠(yuǎn)端和主動(dòng)脈連接起來，讓血液饒過狹窄的部分，到達(dá)缺血的部位，改善心肌血液供應(yīng)，進(jìn)而達(dá)到緩解心絞痛癥狀，改善心臟功能，提高患者生活質(zhì)量及延長壽命的目的。這種手術(shù)稱為冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，是在充滿動(dòng)脈f的主動(dòng)脈根部和缺血心肌之間建立起一條暢通的路徑，因此，有人形象地將其稱為在心臟上架起了“橋梁”，俗稱“搭橋術(shù)” 。
所用的材料不是鋼筋水泥，而是患者自己的大隱靜脈、乳內(nèi)動(dòng)脈、胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈、橈動(dòng)脈，是將小腿或大腿上的大隱靜脈取上一端與冠狀動(dòng)脈狹窄遠(yuǎn)端吻合，一端與升主動(dòng)脈吻合，也可同時(shí)在一根靜脈上，開幾個(gè)側(cè)孔分別與幾支冠狀動(dòng)脈吻合，這就是所謂的序貫搭橋或蛇形橋。用大隱靜脈搭橋，于術(shù)損傷小些，簡單一些，但遠(yuǎn)期效果比動(dòng)脈搭橋差些，因此適用于年齡大的病人。用動(dòng)脈搭橋損傷大，技術(shù)要求高，手術(shù)更難，但遠(yuǎn)明效果較大隱靜脈好，適用于年輕病人。一般情況下，80歲以上老人可單獨(dú)使用大隱靜脈搭橋。55歲以下可考慮全用動(dòng)脈搭橋，其他年齡可用一根乳內(nèi)動(dòng)脈加上大隱靜脈。手術(shù)通常在全身麻醉低溫、體外循環(huán)、心臟停止跳動(dòng)的情況下進(jìn)行，一般需要2-3小時(shí) 。簡單的病例也不用體外循環(huán)，在心臟跳動(dòng)的情況下手術(shù) 。
心臟搭橋手術(shù)的適應(yīng)癥1、心絞痛：經(jīng)內(nèi)科治療不易緩解，影響正常的I作和生活，又經(jīng)冠狀動(dòng)脈造影發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈主干或主要分支有70%以上狹窄，且其遠(yuǎn)端通暢者。左冠狀動(dòng)脈主干嚴(yán)重狹窄者容易發(fā)生猝死，應(yīng)視為冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)的適應(yīng)證。
2、急性心肌梗塞：急性心肌梗塞6小時(shí)以內(nèi)行急診主動(dòng)脈-冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)，可改善梗塞區(qū)心肌血壓，縮小壞死區(qū)，這種手術(shù)的危險(xiǎn)性已接近擇期手術(shù) 。
3、冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄：冠狀動(dòng)脈三個(gè)主要分支(前降支、回旋支、右冠狀動(dòng)脈)有重度狹窄者(狹窄程度超過75%)，不論癥狀輕重，均應(yīng)考慮手術(shù) 。

做了心臟搭橋手術(shù)能活多久？外科搭橋手術(shù)突山的優(yōu)點(diǎn)是能夠徹底治療100%閉塞的冠脈病變，需要再次血運(yùn)重建者較少。但是，冠脈擠橋術(shù)要在全麻、可能還需要體外循環(huán)下開胸，暴露心臟和主動(dòng)脈，手術(shù)創(chuàng)傷較大，住院時(shí)間長，恢復(fù)正?；顒?dòng)慢。手術(shù)后的存活時(shí)間和很多因素有關(guān)，比如患者的疾病，以及手術(shù)時(shí)的順利與否，血管的損傷程度，如果比較耐受的情況，一般20多年都沒什么問題，如果耐受不了，那存活的時(shí)間也會很短。