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冠狀動脈是什么結(jié)構(gòu)？【冠狀動脈是什么結(jié)構(gòu)】冠狀動脈是營養(yǎng)心臟的血管，就像一個家，冠狀動脈就是通到家里的水管。如果水管堵了，那么家里就缺水，沒有水喝，就會面臨死亡的風(fēng)險(xiǎn) 。

冠狀動脈也一樣，如果有斑塊堵了，就會沒有血液營養(yǎng)心肌，一旦缺血，心肌就會梗死，心臟就無法跳動泵血。這就是臨床上所說的心肌梗塞。
什么原因會引起冠狀動脈有問題呢？冠狀動脈最常見的問題就是動脈硬化，正常的動脈是有彈性的，可以正常的收縮和舒張。我們的水管用久了，會有沉積的斑在水管壁上，并且水管的伸縮性減低。
老年人冠狀動脈容易出現(xiàn)斑塊形成，高血壓高血脂的人，也容易出現(xiàn)斑塊。如果斑塊硬結(jié)在管壁，那么就會堵塞血流，影響心臟的血供。
冠狀動脈CTA和造影不一樣雖然兩者都是檢查冠狀動脈的檢查，但是有一定的區(qū)別。
1.冠狀動脈CTA
冠狀動脈CTA在放射科做，有些叫影像科，也可以說在CT室做。可以門診也可以住院做。做檢查的時候要打針，檢查前要控制好心率，最好在70以下，如果機(jī)器先進(jìn)的， 90以下的心率也可以。還有在檢查的過程中，一定要配合好機(jī)器，叫吸氣就吸氣，憋住就憋住，因?yàn)檫@一點(diǎn)很重要，配合不好的話，診斷醫(yī)生就無法評價(jià)冠狀動脈的情況，不但看不清楚動脈情況，還接受了輻射，得不償失，所以一定要聽從技師的安排，配合呼吸。做檢查過程中，機(jī)器會打入對比劑，有碘過敏的不能做，打的是身體熱熱的是正常的，回去多喝水即可排出藥水。

這就是一個冠狀動脈CTA做出來的心臟圖像。
做完檢查后，剩下就是診斷醫(yī)生的事情了。影像科醫(yī)生會看圖像判斷動脈里有無斑塊，有斑塊的話，管腔狹窄了多少，重度狹窄是達(dá)75％以上，那就需要去做下面要說的造影檢查。輕中度的狹窄可以通過心內(nèi)科的藥物控制。

2.冠狀動脈造影
冠狀動脈造影，是在介入科做。要住院才能做。是從股動脈的位置穿一個導(dǎo)管進(jìn)入到心臟冠狀動脈里，打入對比劑，讓動脈顯示出來，來評價(jià)冠狀動脈的情況，這個檢查是評價(jià)冠狀動脈最準(zhǔn)確的。如果發(fā)現(xiàn)斑塊堵塞嚴(yán)重，可以立即放入支架，疏通血管，心肌得以挽回，能起到立杠見影的作用。

這是介入下的冠狀動脈造影圖像，兩支血管閉塞。
臨床上胸痛，做心電圖發(fā)現(xiàn)大面積心肌梗塞的，會立即做冠狀動脈造影。
既然冠狀動脈造影最準(zhǔn)確，那能不能直接做造影體檢呢？不推薦常規(guī)的造影體檢，因?yàn)檫@個檢查價(jià)格昂貴，并且是有創(chuàng)傷的檢查。一般都是做了CTA發(fā)現(xiàn)動脈有嚴(yán)重狹窄或者癥狀和心電圖都有典型的心肌梗塞的時候，才會馬上做造影。如果是單純的體檢或者復(fù)查冠狀動脈的情況，還是建議先做冠狀動脈CTA檢查。