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咽拭子核酸檢測標本采集的關鍵是什么

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一般定義“有些用棉簽在嘴里蘸取”通常指的是口咽拭子；“有些放鼻子里”指的是鼻咽拭子 。
兩者的共同點兩者均是取上呼吸道的樣本 。解剖學上鼻咽、口咽均屬于咽部分區 ， 兩者黏膜連續 ， 均屬于上呼吸道區域 。
兩者的區別（1）取樣路徑不一樣：口咽拭子經口腔取樣 ， 鼻咽拭子經鼻腔取樣 。
（2）取樣的具體解剖位置不一樣：口咽拭子取樣的解剖位置是口咽部黏膜組織 ， 鼻咽拭子取樣的解剖位置是鼻咽黏膜組織 。如下圖所示：
（3）操作難度不一樣：鼻咽的解剖結構增加了鼻咽拭子操作的難度；由于口咽拭子張口就能進行操作 ， 相對簡單；
（4）患者的耐受程度不一樣：鼻咽拭子耐受性較好 ， 可以在咽部停留較長的時間 ， 以便取得足夠的標本 。由于咽反射的存在 ， 口咽拭子耐受性較差；
（5）取樣效果不一樣：文獻報道鼻咽拭子的陽性率高于口咽拭子 ， 原因可能與兩者的耐受性相關 ， 鼻咽拭子在咽部停留時間較口咽拭子長；
（6）操作者的職業暴露風險不一樣：鼻咽拭子操作者的暴露風險要低于口咽拭子 。因為口咽拭子操作時患者易出現強烈的咽反射 ， 可導致劇烈咳嗽甚至嘔吐 ， 而操作者必須面對患者取樣 ， 更易暴露在大量帶病毒的氣溶膠中 。
咽拭子核酸檢測標本采集的關鍵是什么？【咽拭子核酸檢測標本采集的關鍵是什么】不管是口咽拭子還是鼻咽拭子 ， 核酸檢測標本采集的關鍵是采集的深度和與黏膜接觸的時長 。如果采集鼻咽拭子時 ， 鼻咽腔采集深度不夠；或者采集口咽拭子時 ， 因劇烈咽反應導致取樣時間不夠 ， 都可能造成取樣不到位 ， 即可能造成“假陰性” 。

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