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胸痛懷疑冠心病必須做冠脈造影嗎

隨著社會經(jīng)濟的日益增長 , 人民生活水平的逐漸提高 , 社會競爭也越來越激烈 , 很多人都要面臨各種困難和壓力 , 但是為了生存又不得不拼搏努力 , 在拼搏的過程中往往忽略了自己的健康問題 , 由此會引發(fā)身體出現(xiàn)一系列異常的癥狀 , 其中胸痛是最常見的癥狀之一 。
胸痛是由胸部疾病刺激痛覺神經(jīng)所引起的不適感覺 。

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胸痛的類型有哪些?燒灼樣胸痛:常見于帶狀皰疹、食管炎、肋間神經(jīng)痛 。
撕裂樣胸痛:常見的疾病有氣胸、夾層動脈瘤 。
針刺樣胸痛:常見的疾病有胸膜炎 。
絞榨樣胸痛:常見疾病有心絞痛、肺梗死 。
胸痛的原因有哪些?胸腔體壁的疾病:常見的有帶狀皰疹、肋間神經(jīng)炎、肋軟骨炎、肋骨骨折等 。
呼吸系統(tǒng)疾?。撼R姷挠行啬ぱ?、氣胸、支氣管肺癌等 。
心血管系統(tǒng)疾病:常見的有冠心病、心肌病、主動脈夾層和心包炎等 。
胸部其他臟器的疾?。撼R姷挠惺彻苎?、食管癌等 。
不同年齡的人群易出現(xiàn)哪種疾病的胸痛?青壯年:常見于氣胸 , 結(jié)核性胸膜炎引起的胸痛 。
中老年:常見于冠心病引起的胸痛 。
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明確胸痛的原因需做哪些檢查?胸部x線檢查:對于經(jīng)常運動以及在劇烈運動時出現(xiàn)胸痛的青壯年 , 我建議首先檢查胸部X線 , 明確是否出現(xiàn)了自發(fā)性氣胸 , 此外該項檢查還有助于發(fā)現(xiàn)肋骨骨折 。心電圖檢查:這是最常見和最方便的檢查方法 , 通過心電圖我們可以判斷患者是否出現(xiàn)心絞痛或者心肌梗死等心臟疾病 。心臟冠狀動脈CT:當(dāng)高度懷疑患者是由于嚴(yán)重心肌缺血導(dǎo)致胸痛時 , 這項檢查有助于明確 。冠脈造影:這是一項手術(shù)檢查 , 需要到導(dǎo)管室進行操作 , 當(dāng)患者的胸痛是由于嚴(yán)重缺血導(dǎo)致 , 需要明確患者動脈血管狹窄程度時可以采用 。
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冠心病是由于冠狀動脈狹窄阻塞 , 導(dǎo)致心肌供血減少或中斷 , 從而導(dǎo)致心肌缺血或壞死的一種疾病導(dǎo)致冠心病的原因有哪些?高血脂:當(dāng)血液內(nèi)的血脂長期高于正常時 , 就會引起動脈粥樣硬化 , 導(dǎo)致動脈彈性降低 , 甚至管腔狹窄閉塞 , 從而導(dǎo)致冠心病 。糖尿?。禾悄虿』颊哂捎谘巧叽龠M動脈粥樣硬化的發(fā)生 , 從而導(dǎo)致冠心病 。高血壓:長期高血壓可破壞血管內(nèi)皮細胞 , 使得血脂沉積在動脈壁而引發(fā)冠心病 。吸煙:長期吸煙可使血液內(nèi)的低密度脂蛋白升高 , 而高密度脂蛋白降低 , 從而加速動脈硬化的發(fā)生而引發(fā)冠心病 。體重超標(biāo):肥胖的患者一般伴有血脂升高以及糖尿病 , 這些都會導(dǎo)致動脈粥樣硬化的發(fā)生而引發(fā)冠心病 。冠心病的發(fā)病機制是什么?根據(jù)目前研究 , 公認的發(fā)病機制是動脈血管內(nèi)皮受損 , 脂類物質(zhì)浸潤以及血小板聚集所導(dǎo)致的 。具體過程是在各種致病因素的作用下 , 動脈血管內(nèi)皮受到損傷 , 血液內(nèi)增高的脂類物質(zhì)進入受損的內(nèi)皮 , 誘發(fā)血液內(nèi)的免疫細胞發(fā)生改變 , 進入內(nèi)皮吞噬血液內(nèi)的脂類物質(zhì) , 最終形成泡沫細胞 , 由此動脈粥樣硬化就形成了 。
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