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冠心病心臟支架效果真的不好嗎

說起心臟支架,老百姓好像意見挺大,但是感覺又離不開 。
是覺得心臟支架效果不好?
還是對(duì)長(zhǎng)期服藥比較抵觸?
還是對(duì)醫(yī)生有抱怨,覺得我國(guó)醫(yī)生濫用心臟支架?
還是因?yàn)樾呐K支架貴,心臟支架手術(shù)花費(fèi)高?
隨著我國(guó)平均壽命的延長(zhǎng),隨著人們飲食結(jié)構(gòu)的改變,我國(guó)冠心病病人的數(shù)量增加的比較快 。目前我國(guó)有超過1000萬的冠心病病人,而且每年增加近100萬患者 。目前我國(guó)每年做大概80萬例冠脈支架手術(shù),植入大概120萬根冠脈支架 。

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冠脈支架手術(shù)
冠心病心臟支架效果真的不好嗎?冠脈支架手術(shù)作為急診救命手段是非常有必要的,對(duì)于卒中病人來說這是最佳搶救手段 。冠脈支架是一種解決冠脈問題的辦法而不是解決所有心臟病的辦法 。很多有冠心病的患者還有多種心臟疾病,如心臟瓣膜病,心肌病,心功能不全,心肌缺血壞死,高血壓,肺心病等等,即使冠脈的病變控制了,但是其他基礎(chǔ)疾病沒有控制好同樣可以導(dǎo)致嚴(yán)重后果和死亡 。不能把這些病帶來的后果全部強(qiáng)加給冠脈支架 。
冠脈支架置入手術(shù)后需要長(zhǎng)時(shí)間服用藥物嗎?的確需要長(zhǎng)期服藥,這些藥物包括抑制血小板聚集的藥物,降低血液血脂的他汀類藥物,降血壓的藥物等等 。當(dāng)然如果一個(gè)人在生活飲食方面控制的比較理想,是可以降低藥物的劑量 。人們討厭長(zhǎng)期服藥抗血小板的藥物,于是出現(xiàn)了可降解的冠脈支架 。對(duì)于一些年輕人或者出血傾向較高的患者,使用可降解冠脈支架,服用藥物的時(shí)間可以大大縮短,前提是冠脈管徑恢復(fù)的比較理想 。
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堵塞的冠脈
我國(guó)是不是出現(xiàn)了心臟支架濫用情況?答案是否定的,相反我國(guó)冠脈支架置入率遠(yuǎn)低于歐美發(fā)達(dá)國(guó)家 。我國(guó)置入率大概時(shí)500/100萬人,口歐美發(fā)達(dá)國(guó)家達(dá)到了2500/100萬人 。而且我國(guó)人均支架置入數(shù)量和歐美國(guó)家持平,大都是每個(gè)手術(shù)患者置入1.5個(gè)支架 。美國(guó)每年冠脈支架置入手術(shù)比我國(guó)還多,可是美國(guó)人口只有中國(guó)的1/4還少 。著名的西班牙門神卡西利亞斯最近也進(jìn)行了冠脈支架置入手術(shù),他還不到38歲 。
心臟支架貴嗎,手術(shù)總花費(fèi)高嗎?目前我國(guó)心臟支架大多是國(guó)產(chǎn)支架,而且國(guó)產(chǎn)支架占據(jù)了80%的份額 。國(guó)產(chǎn)支架只有進(jìn)口支架的一半左右的費(fèi)用,便宜了很多 。如果對(duì)比心臟搭橋手術(shù)來看,心臟支架費(fèi)用應(yīng)該還是有一定優(yōu)勢(shì)的 。關(guān)鍵是心臟支架手術(shù)的普及更加容易,而心臟搭橋手術(shù)的技術(shù)門檻更高,這才是心臟支架手術(shù)的優(yōu)勢(shì) 。
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心臟搭橋手術(shù)
【冠心病心臟支架效果真的不好嗎】冠脈支架既是保命手段又是改善心肌供血的手段,但是身體的基礎(chǔ)疾病還是需要認(rèn)真治療,否則冠狀動(dòng)脈其他部位一樣可以產(chǎn)生新病變,冠脈支架置入處也可能發(fā)生新堵塞 。規(guī)范治療,長(zhǎng)期治療,定期復(fù)查都是有必要的 。

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