先弄懂什么是夜尿增多●對于沒有醫(yī)學(xué)知識的普通人而言，他們其實也弄不懂到底哪種情況算是夜尿增多，在這我告訴大家，根據(jù)國際尿控協(xié)會的定義，夜尿增多是指因夜間排尿而使睡眠一次或多次中斷的一種現(xiàn)象（不包括入睡前最后一次和晨起后第一次排尿），這種現(xiàn)象可發(fā)生于任何年齡段，但尤以中老年群體多見 。
●在性別方面，男女之間發(fā)病率沒有顯著區(qū)別 。就有相關(guān)的流行病學(xué)調(diào)查顯示，在＞65歲的人群中，有70%的人存在夜尿增多的現(xiàn)象，在≥90歲的人群中，存在夜尿增多者可達(dá)到90% 。注意了，很多的中老年人會誤認(rèn)為，夜尿增多僅為一種老齡的自然現(xiàn)象，所以也很少有人為此前往醫(yī)院就診治療 。
●那么夜尿增多的病理生理基礎(chǔ)又是怎么個情況呢？在這我簡單的介紹一下，也就是說我們正常成人每日的尿量約在1500ml上下，白天的話尿量約占到總尿量的2/3，夜間的尿量約占到總尿量的1/3，注意了，當(dāng)夜間排尿增多超過500ml，甚至夜間尿量與白天尿量相近或超過了白天的尿量，我們就要當(dāng)心啦 。其實夜尿增多我們可視為腎臟遠(yuǎn)端腎小管濃縮功能受損的臨床表現(xiàn)，如果是這種原因引起，往往同時會伴有低比重尿及低滲透壓尿 。
夜尿增多都有哪些原因？●這里我覺得可以把原因總的劃分為兩大類，一方面是夜尿生成過多所致，另一方面是膀胱的功能異常所致 。那么夜尿生成過多可見于哪些疾病呢？像充血性心力衰竭、阻塞性呼吸暫停、神經(jīng)退行性疾病如帕金森、老年癡呆、糖尿病、慢性腎臟病、夜尿增多綜合征、尿崩癥或者是相關(guān)藥物引起的（如呋塞米、托拉塞米、螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪等利尿劑） 。大約有70%的老人尿頻是與夜尿生成過多所致 。
●那么另一個原因“膀胱功能異?！庇邪男┘膊∧?？如膀胱出口梗阻、逼尿肌功能異常、長期殘余尿、膀胱逼尿肌亢進、尿路感染、膀胱功能性容量降低等 。在這里我提示一點，上面我講到的夜尿增多綜合征其實多由膀胱的高負(fù)荷所導(dǎo)致，這種現(xiàn)象考慮與夜間血清中精氨酸血管加壓素濃度較低相關(guān)聯(lián) 。
【先弄懂什么是夜尿增多】●看到這我知道有些朋友可能還在糾結(jié)，你咋還沒說吃什么好呢？我在這里再重申一遍，飲食對于病理性夜尿增多的處置沒有顯著的相關(guān)性，并不存在你吃了哪些東西就會緩解或者好的快一些 。這點我們對于疾病一定要有科學(xué)、理性的認(rèn)識 。避免盲從其實也是治病，像老年人嘛，如果有高血壓，那就低鹽低脂，保持清淡飲食即可，如果有尿酸高等，那就低嘌呤飲食，防止尿酸水平的波動 。其實每個人基礎(chǔ)情況都不一樣，很難說出一個統(tǒng)一的飲食方案，從哲學(xué)的角度講，咱抓住主要矛盾的主要方面即可 。
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