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胸悶看心內(nèi)科還是心外科 胸悶看哪個(gè)科( 三 )

  • 常常把別人看似不那么重要的癥狀,比如明明前一天晚上沒睡好,第二天起來昏昏沉沉的癥狀歸結(jié)為自己“有病” 。
  • 對藥物過于敏感,往往吃了醫(yī)生開具的藥物后出現(xiàn)較明顯的“副作用”,比如心慌、惡心、嘔吐、頭痛頭暈等等,但咨詢醫(yī)生卻說此類藥物不太可能出現(xiàn)這些副作用 。
  • 連就診的醫(yī)生都建議您看一下精神心理科或神經(jīng)內(nèi)科,或者每當(dāng)醫(yī)生告訴您您不是某種您認(rèn)為存在的疾病時(shí),您總是質(zhì)疑甚至爭辯 。
  • 反復(fù)檢查都沒事,但就是不舒服,不想動(dòng),做什么事情都提不起精神 。
  • 注意:如果您同時(shí)存在以上的多種情況,說明您有可能存在軀體癥狀障礙,但正規(guī)醫(yī)院相關(guān)專業(yè)醫(yī)生通過詳細(xì)診治后排除您存在可以解釋您癥狀的明確的身體疾病,這是此問題診斷的大前提 。
    胸悶看心內(nèi)科還是心外科 胸悶看哪個(gè)科


    圖片來自網(wǎng)絡(luò)
    為什么會(huì)出現(xiàn)“軀體癥狀障礙”對于為什么會(huì)出現(xiàn)所謂的“軀體癥狀障礙”的相關(guān)癥狀,截至目前,全世界的醫(yī)學(xué)專家還沒有完全搞清楚,也就是“原因不明確”,但是以目前的研究來看,主要和社會(huì)心理因素相關(guān) 。
    比如在成長的過程中,曾經(jīng)經(jīng)歷親屬重病或意外,從而引起在孩子時(shí)期就對健康、疾病、生命等問題思慮較多,或自身經(jīng)歷過長期的不公對待,缺乏關(guān)愛,甚至小時(shí)候被人虐待導(dǎo)致心理創(chuàng)傷,都容易導(dǎo)致成年后容易出現(xiàn)這類心身疾病,反復(fù)因?yàn)槟承┌Y狀或不適而受到困擾 。
    另外還有人是因?yàn)榉N種原因?qū)τ谧陨斫】档倪^度,比如比較偏執(zhí)的認(rèn)為健康的標(biāo)準(zhǔn)就是每天沒病沒痛,哪哪都舒服,其實(shí)大家都知道,即便是健康人,也不可能時(shí)時(shí)刻刻都沒有任何不適,大部分人都能選擇性地忽略,但如果有人在這上邊“較真”,哪哪一疼一癢就立刻覺得別得了什么什么疾病,然后再在網(wǎng)上搜索一下,就不得了了,然后就進(jìn)入了反復(fù)就診反復(fù)搜索的怪圈 。
    最現(xiàn)實(shí)的例子,就是醫(yī)學(xué)生的“大三綜合征”,作為醫(yī)學(xué)生我們都或多或少地經(jīng)歷過這樣的階段,在三年級逐步地接觸臨床課程,比如內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)等等,往往學(xué)了某種病就總是感覺這些癥狀自己好像也有或曾經(jīng)出現(xiàn)過,往往越聯(lián)系越緊張,甚至有部分同學(xué)去醫(yī)院去掛號看病,這類問題就是老百姓常常說的“疑乎病” 。
    除此之外,軀體癥狀障礙還有可能與遺傳有一定的相關(guān)性,有些人因?yàn)榛蜻z傳等因素而使得比一般人更容易出現(xiàn)這些問題 。
    其實(shí),作為醫(yī)生,判斷這些問題多了,往往就和病人的簡單面對面的交流后就能有一定的初步判斷,比如某個(gè)病人反復(fù)因?yàn)槟撤N疾病就診,但檢查結(jié)果都沒有問題或查出的問題不足以解釋其癥狀,但病人總是感覺自己的“病”醫(yī)生就是治不好,是水平問題或沒有準(zhǔn)確診斷,所以反復(fù)換醫(yī)生換醫(yī)院,并且往往伴隨著易怒,夜間入睡困難、易醒等等,往往其陪同家屬也認(rèn)為其平時(shí)“想得多”,“愛操心”等等 。
    細(xì)想一下,當(dāng)一個(gè)人持續(xù)的思考一些關(guān)于不適、疾病等負(fù)面問題時(shí),心情會(huì)不會(huì)好呢,當(dāng)一個(gè)人因?yàn)樗紤]較多,情緒低落時(shí),夜間睡眠往往受到影響,晚上睡不好,白天會(huì)不會(huì)疲乏、昏沉甚至頭痛頭暈?zāi)?,?dāng)一個(gè)人長期的情緒焦慮、睡眠障礙,會(huì)不會(huì)出現(xiàn)心慌無力、消化不良、肌肉酸痛呢,當(dāng)然都可以出現(xiàn)了 。
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    如何治療對于大家最關(guān)心的治療問題,還是那句話“心病還須心藥醫(yī)”,這里的“心藥”主要包括兩大類,一種是心理行為的治療,這需要正規(guī)醫(yī)院精神心理醫(yī)生進(jìn)行 。二是輔以抗焦慮抑郁的藥物的治療,這需要正規(guī)醫(yī)院精神心理科或神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用 。

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