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這類(lèi)患者最大的特點(diǎn)就是癥狀持續(xù)存在或反復(fù)出現(xiàn)，但做個(gè)很多檢查都沒(méi)有查出明確的問(wèn)題或嘗試了很多治療，效果都不好，所以常常往返于各家醫(yī)院，看了很多專(zhuān)家，最后仍難以解決問(wèn)題，比如就診神經(jīng)科的患者，常常因?yàn)轭^痛、頭暈、睡眠障礙、疲倦、無(wú)力、感覺(jué)異常、震顫等癥狀去看病，就診心血管科的常因?yàn)樾幕拧⑿貝?、胸痛、血壓升高、心律失常或急性發(fā)作性心悸、胸悶、呼吸困難、大汗、強(qiáng)烈的恐懼感、瀕死感等癥狀看病，就像上文的那兩位患者，癥狀確實(shí)和心絞痛、心梗等冠心病急性發(fā)作時(shí)的癥狀很像，還有些患者表現(xiàn)為疼痛、飽脹、惡心、反酸、消化不良、腹瀉等癥狀，往往反復(fù)到消化科就診。
然而俗話說(shuō)“心病還須心藥醫(yī)”，你確實(shí)是腦子、心臟或胃腸道的問(wèn)題，專(zhuān)科診治肯定沒(méi)有問(wèn)題，如果你僅僅是表現(xiàn)為心臟或消化系統(tǒng)癥狀的心理問(wèn)題，那么對(duì)應(yīng)的治療肯定沒(méi)有用呀。

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什么情況下應(yīng)當(dāng)考慮存在“軀體癥狀障礙”盡管軀體癥狀障礙在臨床上很常見(jiàn)，盡管很多病人因?yàn)楹侠碇委熀笮Ч芎?，但是需要提醒各位的是，并不是所有的心慌胸悶、腹痛腹瀉、頭痛頭暈都是心理問(wèn)題，這類(lèi)疾病也有它的診斷原則，更不能因此而延誤身體上可能出現(xiàn)的疾病，比如心慌胸悶首先需要看的是心臟內(nèi)科，這是沒(méi)有問(wèn)題，只有當(dāng)心內(nèi)科、呼吸科專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生診治后不考慮心肺存在明確的問(wèn)題，才有可能考慮其他方面，這是原則。
也就是這種疾病診斷的大前提是，正規(guī)醫(yī)院專(zhuān)業(yè)醫(yī)生通過(guò)詳細(xì)診治后排除相關(guān)身體明確問(wèn)題的基礎(chǔ)上才考慮軀體癥狀障礙。
特別是當(dāng)您反復(fù)因?yàn)樾幕判貝灮蝻嬍巢患?，“胃病”、腹痛等?wèn)題就診相關(guān)專(zhuān)科，經(jīng)反復(fù)診治后療效不好，甚至連醫(yī)生都建議您看一下神經(jīng)科或精神心理科的時(shí)候，您就要了解，醫(yī)生沒(méi)有歧視您的意思，更沒(méi)有不負(fù)責(zé)任，正是因?yàn)獒t(yī)生們明白確實(shí)一部分病人不是身體器官真的出現(xiàn)了明確的疾病（器質(zhì)性疾?。?，而是與精神心理相關(guān)的問(wèn)題，才會(huì)做出上述建議，這正是負(fù)責(zé)任的表現(xiàn)，您之所以會(huì)質(zhì)疑，因?yàn)槟恢涝瓉?lái)還有這種病，更不知道很多人用了“心藥”治好了多年的“心病”，您更不知道的是，否認(rèn)甚至偏執(zhí)的拒絕承認(rèn)自己存在心理問(wèn)題本身就是心理性疾病病人的一個(gè)特點(diǎn)，甚至是醫(yī)生們用于給病人區(qū)分嚴(yán)重等級(jí)的一個(gè)指標(biāo)，類(lèi)似于酒桌上，凡是自己已經(jīng)開(kāi)始要酒喝或反復(fù)宣稱(chēng)自己沒(méi)喝多的人，往往就是那些喝過(guò)量的。
發(fā)病率超出您的想象
據(jù)研究估計(jì)，全部人口中，軀體癥狀障礙的發(fā)病率大概是4%-6%，而在所有醫(yī)院門(mén)診看病的人群里這個(gè)比例甚至高達(dá)17%，所以現(xiàn)在很多非神經(jīng)科或精神心理科的醫(yī)生已經(jīng)越來(lái)越了解這類(lèi)問(wèn)題并越來(lái)越重視。
何時(shí)應(yīng)懷疑這個(gè)病