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從西醫(yī)的角度看看車前草對痛風(fēng)的作用

從西醫(yī)的角度看,痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排泄減少所引起的晶體性、炎癥性、代謝性、風(fēng)濕免疫性關(guān)節(jié)?。煌达L(fēng)的臨床特點(diǎn)是高尿酸血癥及由此引起的特征性急性關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作、痛風(fēng)石沉積、尿酸性腎病、慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)畸形 。
從中醫(yī)的角度看,痛風(fēng)屬于“痹癥”的范疇,中醫(yī)學(xué)的“歷節(jié)病”、“白虎病”、“痛風(fēng)”的證候及發(fā)病機(jī)制與西醫(yī)的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎有不少相似之處,歷節(jié)病以關(guān)節(jié)疼痛、腫大、變形,以及僵硬不得屈伸為臨床特點(diǎn),因疼痛循歷遍身百節(jié),所以叫“歷節(jié)病” 。
車前草(車前子)是中醫(yī)常用的中藥藥物,屬于偏寒性的,入口味道甘 。一般會生長在路旁,河邊,山中,田地、石頭邊、房屋前后等 。在中藥學(xué)中,其主要功效為“清熱、利尿、祛痰、涼血和解毒”等作用,一般是用于“水腫尿少、熱淋澀痛、暑濕瀉痢,痰熱咳嗽,吐血衄血,癰腫瘡毒”等 。那么,車前草是不是對痛風(fēng)有作用呢?今天我就從痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的中醫(yī)診治來談一談 。

從西醫(yī)的角度看看車前草對痛風(fēng)的作用


中醫(yī)對痛風(fēng)的病因和發(fā)病機(jī)制認(rèn)識中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,痛風(fēng)的病因和發(fā)病機(jī)制主要在于人體的正氣不足、脾腎功能失調(diào),痰濁內(nèi)蘊(yùn),復(fù)感風(fēng)、寒、濕、邪,或飲酒傷食、過度勞倦、七情內(nèi)傷,或外傷、手術(shù)等誘因,內(nèi)外合邪,閉阻經(jīng)脈、流注關(guān)節(jié),發(fā)為痛風(fēng) 。
中醫(yī)認(rèn)為痛風(fēng)病的發(fā)病基礎(chǔ)是先天稟賦不足,脾腎功能失調(diào):脾的生理功能為運(yùn)化、升清和統(tǒng)血三個方面,脾的運(yùn)化水谷和水液兩部分在痛風(fēng)的發(fā)病過程中起著重要作用,脾運(yùn)化功能失常,導(dǎo)致不能化生水谷精微以營養(yǎng)全身,導(dǎo)致水濕內(nèi)停;腎臟的生理功能是藏精、主水、主納氣三個方面,腎主水的功能是指腎臟具有主持調(diào)解水液代謝的作用,腎臟氣化功能失調(diào),水液排泄失司,濕濁不能正常排出體外,導(dǎo)致濕濁內(nèi)停 。
從西醫(yī)的角度看看車前草對痛風(fēng)的作用


中醫(yī)認(rèn)為痛風(fēng)病的誘發(fā)因素為情志不舒、肝氣乘脾、嗜食肥甘厚味或久居濕地、冒雨涉水、外濕入侵:嗜食肥甘厚味加重脾氣的運(yùn)化負(fù)擔(dān),加之脾腎的運(yùn)化功能失常導(dǎo)致濕濁內(nèi)生、排泄失司加之外濕內(nèi)侵,外協(xié)與痰濁搏結(jié),內(nèi)外合邪、阻塞脈道,痹阻經(jīng)絡(luò),濕濁之邪久而不除,附于骨干,形成痰核,堅(jiān)硬如實(shí) 。中醫(yī)認(rèn)為痛風(fēng)病的外在表現(xiàn)為濕熱痰濁瘀痹:濕濁內(nèi)聚,外注皮肉關(guān)節(jié),內(nèi)留臟腑,而形成痛風(fēng);濕毒不去,閉塞經(jīng)絡(luò),附著骨節(jié),形成痰核,堅(jiān)硬如石;濕濁郁久化熱流注于關(guān)節(jié),閉阻關(guān)節(jié)經(jīng)絡(luò),阻礙氣機(jī),痰熱閉阻發(fā)為紅腫熱痛形成標(biāo)實(shí)之證 。
從西醫(yī)的角度看看車前草對痛風(fēng)的作用


總而言之,中醫(yī)對于痛風(fēng)病的認(rèn)識可以概括為本虛標(biāo)實(shí)之證,以脾腎兩虛為發(fā)病之本,七情內(nèi)傷,嗜食肥甘厚味,久居濕地、冒雨涉水、外濕內(nèi)侵為誘發(fā)因素,濕熱痰濁外阻關(guān)節(jié)經(jīng)絡(luò)內(nèi)留臟腑為標(biāo) 。
中醫(yī)對痛風(fēng)的辨證治療藥物包含車前草在中醫(yī)中,痛風(fēng)病的治療一般遵循急則治其標(biāo),緩則治其本的原則,也就是急性期以治標(biāo)為主,常表現(xiàn)為濕熱痹阻證,慢性期及緩解期以治本為主,常表現(xiàn)為脾虛濕盛、寒濕痹阻、淤血痹阻、脾腎陽虛、肝腎陰虛等癥 。一般來說急性期以清熱除濕,通絡(luò)止痛;慢性期常用健脾補(bǔ)腎、活血通絡(luò)、化痰除濕、疏風(fēng)散寒、利尿通淋等方法 。

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那么,車前草可以用于痛風(fēng)的治療嗎?筆者查證了相關(guān)的資料,可以發(fā)現(xiàn)在相關(guān)分型中,車前草確實(shí)有所應(yīng)用 。

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