有些患者的半月板損傷屬于自愈型損傷 ， 不需要醫(yī)療處理 ， 就可以自行恢復(fù) 。
半月板損傷 ， 在哪兒？
如上圖所示 ， 紅色的月牙形結(jié)構(gòu)就是半月板 。每個(gè)膝關(guān)節(jié)有兩塊半月板 ， 分別被稱為外側(cè)半月板和內(nèi)側(cè)半月板 。半月板是人體膝關(guān)節(jié)的必要組成部分 ， 它介于小腿脛骨平臺(tái)和大腿骨（股骨）之間 ， 生理上起到緩沖墊的作用 。通常 ， 成年人的半月板結(jié)構(gòu)致密 ， 周圍血管分布不豐富 ， 尤其是半月板靠中間的部分 。上圖中標(biāo)識(shí) ， 紅色越深的部位（越靠外） ， 血流越豐富；紅色越淺（越靠?jī)?nèi)）的半月板 ， 血流越不豐富 。
健康的半月板表面是平滑的 ， 當(dāng)膝關(guān)節(jié)受到過(guò)大沖擊時(shí) ， 比如彈跳落地時(shí) ， 或者深蹲過(guò)低/重量過(guò)大時(shí) ， 當(dāng)半月板受到的壓力超過(guò)它能承受的范圍時(shí) ， 半月板就可能發(fā)生撕裂、斷裂甚至部分剝落 。這類急性損傷和慢性磨損統(tǒng)稱為半月板損傷 。
什么樣的人 ， 半月板損傷了 ， 能自愈？半月板損傷 ， 本身是不幸的 ， 但是 ， 其中有部分幸運(yùn)兒 ， 他們的半月板損傷 ， 可以自愈 ， 也就是不經(jīng)醫(yī)療干預(yù) ， 自行長(zhǎng)好 。
這部分幸運(yùn)兒 ， 通常分為兩類 。第一類是未成年人 ， 他們的骨骼發(fā)育尚未完全 ， 半月板周圍仍有大量血管 ， 一旦發(fā)生半月板損傷 ， 周圍血管可以運(yùn)送大量養(yǎng)料到傷處 ， 通常孩子們的半月板損傷 ， 有很大機(jī)會(huì)自愈 。
成年人的半月板損傷 ， 也有人有機(jī)會(huì)自愈 。這些幸運(yùn)兒的半月板撕裂 ， 通常只發(fā)生在半月板的靠外的三分之一 ， 這部分的血液供應(yīng)還算充足 ， 發(fā)生損傷后 ， 及時(shí)止損 ， 有很大機(jī)會(huì)可以自愈 。
其他人呢？不是所有半月板損傷的患者都像上一節(jié)中描述的那么幸運(yùn) 。
上圖所示 ， 成年人半月板靠?jī)?nèi)側(cè)部分損傷 ， 通常無(wú)法自愈 。
這些半月板損傷的患者 ， 損傷部位在靠半月板內(nèi)側(cè)的部位 ， 血流不暢 ， 幾乎沒(méi)有可能自愈 。這時(shí)候就需要手術(shù)介入 ， 才能完全康復(fù) 。但是 ， 需要強(qiáng)調(diào) ， 需要做手術(shù)的半月板損傷患者 ， 大部分都可以經(jīng)過(guò)手術(shù)治療和術(shù)后專項(xiàng)康復(fù) ， 而完全恢復(fù)受傷前的生活習(xí)慣/運(yùn)動(dòng)能力 。
從這個(gè)角度來(lái)看 ， 這部分半月板損傷雖然不可逆 ， 但是功能可以完全康復(fù) 。
原創(chuàng)聲明
本文由王棟原創(chuàng) ， 并擁有版權(quán) ， 首發(fā)于頭條問(wèn)答 ， 未經(jīng)許可 ， 不得轉(zhuǎn)載 。
【半月板損傷在哪兒】關(guān)于作者
王棟 博士 ， 跟我學(xué)運(yùn)動(dòng)背后的科學(xué) ， 為健康而運(yùn)動(dòng)
美國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)學(xué)院認(rèn)證運(yùn)動(dòng)生理學(xué)家
美國(guó)國(guó)家體能協(xié)會(huì)認(rèn)證體能訓(xùn)練專家
美國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)學(xué)院認(rèn)證私人教練
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