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如何根據(jù)環(huán)境和人群選用醫(yī)用口罩( 三 )


5、更小的病毒顆粒怎么辦?
醫(yī)用口罩過濾顆粒,并不是我們想象的顆粒越小就越容易穿過口罩 。前面說過,最難過濾的顆粒直徑為0.075μm(粒數(shù)中值直徑),對于小于或大于這個(gè)尺度的病毒顆?;蝻w沫過濾效率都高于這個(gè)參考值 。
我們知道醫(yī)用口罩的結(jié)構(gòu)一般分為三層,外層具有防飛沫設(shè)計(jì)(紡粘無紡布)+中層過濾(熔噴無紡布)+內(nèi)層吸濕(紡粘無紡布) 。
所以如果顆粒過小,則顆粒擴(kuò)散沉積效應(yīng)和靜電吸引沉積效應(yīng)就越明顯,如果顆粒過大,截留沉積效應(yīng)和慣性沉積效應(yīng)就越明顯,這樣都容易被口罩的中間層或外層所捕捉 。

如何根據(jù)環(huán)境和人群選用醫(yī)用口罩


三、N95、KN95和帶有呼氣閥口罩是怎么回事N95、KN95只是一種標(biāo)準(zhǔn),既不是名稱也不是分類 。由于在日常生活中使用這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的口罩太過于突出,于是人們習(xí)慣地稱為N95、KN95口罩了 。
1、N95和KN95標(biāo)準(zhǔn)及分類
N95和KN95中的N表示不耐油性顆粒,而95就是過濾結(jié)果不低于95%,N95口罩遵循的是美國標(biāo)準(zhǔn),KN95口罩遵循的是中國標(biāo)準(zhǔn),其實(shí)兩者防護(hù)級別相當(dāng),在測試中,95型可以隔阻直徑0.075μm的微粒,其過濾細(xì)菌和病毒的成功率都在95%以上 。新型冠狀病毒直徑100nm左右,加上是氣溶膠和飛沫傳染,其體積直徑遠(yuǎn)大于這個(gè)數(shù)值 。所以理論上都是可以用來防流感病毒的,故而在發(fā)生疫情時(shí)均可認(rèn)為是標(biāo)準(zhǔn)的防護(hù)口罩 。
需要了解的是,無論N95還是KN95口罩,也分為醫(yī)用型和非醫(yī)用型兩種,在近期國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制印發(fā)《不同人群預(yù)防新型冠狀病毒感染口罩選擇和使用技術(shù)指引》中對于高風(fēng)險(xiǎn)暴露人員的防護(hù)建議中寫道“醫(yī)用防護(hù)口罩短缺時(shí),可選用符合N95/KN95及以上標(biāo)準(zhǔn)顆粒物防護(hù)口罩替代“,這個(gè)防護(hù)口罩就是指醫(yī)用的 。
我們知道前一段被質(zhì)疑的湖北紅會有一批KN95口罩,當(dāng)時(shí)說不能用于一線醫(yī)護(hù)人員防護(hù),如果確認(rèn)屬實(shí)的話,那么這批KN95口罩中就屬于非醫(yī)用口罩 。

如何根據(jù)環(huán)境和人群選用醫(yī)用口罩


2、普通民眾與N95、KN95口罩
如果非要選95標(biāo)準(zhǔn)的口罩,無論醫(yī)用或是非醫(yī)用皆可為普通大眾使用,但為了節(jié)省資源,95型的防護(hù)型的口罩建議留一線的防疫人員 。
但95標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)用和非醫(yī)用的有何區(qū)別呢?
醫(yī)用類型KN95/N95口罩外表面經(jīng)過疏水處理,在GB19083-2010和YY0469-2011的醫(yī)用外科口罩清楚提出了“合成血液穿透”、“表面抗?jié)裥浴钡膮?shù)指標(biāo)擔(dān)出更要嚴(yán)格的要求,即要求液體在口罩表面無法浸透,醫(yī)護(hù)人員碰觸到酒精、血液時(shí)能起到阻擋保護(hù)作用;而非醫(yī)用類型的KN95/N95口罩則不會經(jīng)過這一特殊處理 。而對于非醫(yī)護(hù)的普通群體來說根本不存在這種情況,所以完全用心使用 。
但有一個(gè)例外,KN95/N95口罩分為帶有呼吸閥和無呼吸閥的 。如果在有病毒的環(huán)境里,盡量不要選取帶有呼吸閥 。

如何根據(jù)環(huán)境和人群選用醫(yī)用口罩


四、如何根據(jù)環(huán)境和人群選用醫(yī)用口罩我們通過對醫(yī)用口罩的三個(gè)等級的認(rèn)識,再根據(jù)新型冠狀病毒的大小、傳播途徑等特點(diǎn),就能大致知道如何在不同的環(huán)境下選用不同等級的醫(yī)用口罩了 。在國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制印發(fā)的《不同人群預(yù)防新型冠狀病毒感染口罩選擇和使用技術(shù)指引》中,根據(jù)暴露成程一般把人員分為五個(gè)等級,并提出了配備口罩分類等級的指導(dǎo)建議,其簡要如下,更為詳細(xì)的人員說明等請自行查詢此技術(shù)指引文件 。
1、高風(fēng)險(xiǎn)暴露人員
防護(hù)建議:使用醫(yī)用防護(hù)口罩 。

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