(7)參保人符合慈善援助用藥申請(qǐng)，但因參保人未提交相關(guān)申請(qǐng)或者提交的申請(qǐng)材料不全，導(dǎo)致援助項(xiàng)目申請(qǐng)未通過而發(fā)生的藥品費(fèi)用;參保人通過援助審核，但因參保人原因未領(lǐng)取援助藥品，視為參保人自愿放棄本產(chǎn)品保險(xiǎn)合同項(xiàng)下適用的保險(xiǎn)權(quán)益 。
3.醫(yī)保范圍外個(gè)人全自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用(保障責(zé)任三)責(zé)任免除下列任一情形：
(1)參保人因個(gè)人原因?qū)е戮驮\費(fèi)用未經(jīng)醫(yī)療保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)結(jié)算或未按醫(yī)療保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)有關(guān)規(guī)定就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用(包括但不限于未經(jīng)確認(rèn)的長(zhǎng)期異地就醫(yī)、異地轉(zhuǎn)診、臨時(shí)異地就醫(yī)發(fā)生住院、普通門(急)診的醫(yī)療費(fèi)用等) 。
(2)參保人屬于工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)支付的費(fèi)用及支付后的個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用 。
(3)在境外(含港、澳、臺(tái))就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用 。
(4)應(yīng)當(dāng)由第三方承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用 。
(5)參保人因購(gòu)買保障責(zé)任二中藥品產(chǎn)生的費(fèi)用 。
(6)當(dāng)次手術(shù)、住院或門診醫(yī)保不予報(bào)銷的情形，如各種美容、整形、非功能性矯形、減肥，治療雀斑、脫痣、護(hù)膚、鑲牙、潔牙，配鏡、裝配假眼、假肢、助聽器，戒煙、戒酒等發(fā)生的費(fèi)用 。
(7)非疾病治療項(xiàng)目類，如各種健康體檢、婚前檢查、旅游體檢、職業(yè)體檢、出境體檢等費(fèi)用 。
(8)各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項(xiàng)目(如：男性不育、女性不孕檢查、治療費(fèi)，鑒定性病檢查、治療費(fèi)，違反計(jì)劃生育的一切醫(yī)療費(fèi)用)，各種教學(xué)性、科研性和臨床驗(yàn)證性的診療項(xiàng)目費(fèi)用 。
(9)不予賠付的中藥飲片和藥材清單：
膏方費(fèi)用以及以下主要起滋補(bǔ)保健用途以及含國(guó)家珍貴、瀕危野生動(dòng)植物藥材的藥品和中藥飲片不納入本產(chǎn)品保障范圍，具體包括：阿膠、白糖參、朝鮮紅參、穿山甲(醋山甲、炮山甲)、玳瑁、冬蟲夏草、蜂蜜、狗寶、龜鹿二仙膠、哈蟆油、海龍、海馬、猴棗、蜂膠、羚羊角尖粉(羚羊角鎊片、羚羊角粉)、鹿茸(鹿茸粉、鹿茸片)、馬寶、瑪瑙、牛黃、珊瑚、麝香、天山雪蓮、鮮石斛(鐵皮石斛)、西紅花(番紅花)、西洋參、血竭、燕窩、野山參、移山參、珍珠、紫河車、各種動(dòng)物臟器(雞內(nèi)金除外)和胎、鞭、尾、筋、骨 。
注：以上所列藥品均包括藥材及炮制后的飲片 。
(10)不予賠付的診查服務(wù)費(fèi)用：
醫(yī)療咨詢費(fèi)(包括心理咨詢、健康咨詢)、中風(fēng)預(yù)測(cè)、健康預(yù)測(cè)、預(yù)防接種等費(fèi)用 。
(11)法律法規(guī)規(guī)定的其他不予賠付的費(fèi)用 。
說明：對(duì)于不予賠付的情形及不予賠付的清單，根據(jù)四川省本級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)和成都市基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策做動(dòng)態(tài)調(diào)整 。
三、特別約定
(一)關(guān)于使用醫(yī)療保險(xiǎn)的約定：
1.參保人享受四川省本級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)或成都市醫(yī)療保險(xiǎn)3待遇，但因個(gè)人原因未使用四川省本級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)或成都市醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的，本產(chǎn)品不承擔(dān)相應(yīng)的保險(xiǎn)責(zé)任 。
2.參保人參加成都市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，但連續(xù)繳費(fèi)未滿12個(gè)月的，本產(chǎn)品將按照成都市基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定計(jì)算出醫(yī)保規(guī)定不予支付的費(fèi)用(包括全自費(fèi)費(fèi)用)、醫(yī)保應(yīng)報(bào)銷費(fèi)用(按照已繳滿12個(gè)月后，應(yīng)享受的醫(yī)保報(bào)銷金額模擬計(jì)算)，扣除以上費(fèi)用后的剩余部分納入本產(chǎn)品保障責(zé)任一的保障范圍 。
3.在本產(chǎn)品保險(xiǎn)期間內(nèi)中斷繳納或未按時(shí)足額繳納四川省省本級(jí)或成都市醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，本產(chǎn)品將按照四川省省本級(jí)或成都市基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定計(jì)算出醫(yī)保規(guī)定不予支付的費(fèi)用(全自費(fèi)費(fèi)用)、醫(yī)保應(yīng)報(bào)銷費(fèi)用(按照醫(yī)保報(bào)銷金額模擬計(jì)算)，扣除以上費(fèi)用后的剩余部分納入本產(chǎn)品保障責(zé)任一的保障范圍 。
(二)關(guān)于參保人已參保2021年度惠蓉保，在2021年度惠蓉保保險(xiǎn)期限內(nèi)入院治療，并延續(xù)至2022年6月30日二十四時(shí)以后出院的，其保險(xiǎn)責(zé)任認(rèn)定的約定：
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