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中山城鄉(xiāng)居民醫(yī)保沒辦理異地就醫(yī)備案可以享受待遇嗎?


中山城鄉(xiāng)居民醫(yī)保沒辦理異地就醫(yī)備案可以享受待遇嗎?


【中山城鄉(xiāng)居民醫(yī)保沒辦理異地就醫(yī)備案可以享受待遇嗎?】未按規(guī)定辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)的參保人按以下規(guī)定享受待遇:
(一)參保人自行到市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的醫(yī)保費(fèi)用的50%按規(guī)定予以報銷 , 其余50%由參保人個人自費(fèi)且不納入合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用范圍 。
(二)參保人符合轉(zhuǎn)診條件但未辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)自行到市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診特定病種醫(yī)保費(fèi)用的50%按規(guī)定予以報銷 , 其余50%由參保人個人自費(fèi)且不納入合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用范圍 。
(三)參保人自行到非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用 , 除急診、搶救外 , 城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金不予支付 。

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