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一、政策惠及四類人群
此次異地就醫(yī)門診醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算，是在以往異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算的基礎(chǔ)上，增加了普通門診醫(yī)保直接結(jié)算功能。與上海實(shí)現(xiàn)門診刷卡互通后，異地安置退休人員、異地長(zhǎng)期居住人員、常駐異地工作人員以及異地轉(zhuǎn)診人員，可以在上海的347家醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)門診就醫(yī)直接劃卡結(jié)算。
四類人群詳細(xì)解釋
參加常熟市城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)且正常享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，符合下列情形之一的，可以申請(qǐng)辦理長(zhǎng)三角上海異地就醫(yī)門診直接結(jié)算：
(一)異地安置退休人員：指退休后在上海定居并且戶籍遷入定居地的人員。
(二)異地長(zhǎng)期居住人員：指在上海居住生活連續(xù)時(shí)間在3個(gè)月以上且符合參保地規(guī)定的人員。
(三)常駐異地工作人員：指用人單位派駐上海工作連續(xù)時(shí)間在3個(gè)月以上且符合參保地規(guī)定的人員。
(四)異地轉(zhuǎn)診人員：指因病經(jīng)本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷需轉(zhuǎn)上海就診的人員。
上述(一)(二)(三)情形者，簡(jiǎn)稱“長(zhǎng)期駐外人員” 。
二、先備案、再持卡就醫(yī)
辦理好至上海市的異地就醫(yī)備案登記手續(xù)、持全國(guó)通用的社?？?，即可到上海市接入“長(zhǎng)三角地區(qū)”門診聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算門診費(fèi)用。
居外、駐外異地就醫(yī)
辦理步驟：
第一步：先備案
1、在參保地辦備案手續(xù)
長(zhǎng)期駐外人員持本人社?？ê彤惖鼐幼∽C明，至各鎮(zhèn)勞動(dòng)所或市社保中心(市香山北路9號(hào)E區(qū)208-212窗口)，填寫(xiě)《常熟市長(zhǎng)期駐外人員異地就醫(yī)登記備案表》，辦理異地就醫(yī)直接結(jié)算備案手續(xù)，或通過(guò)常熟智慧人社服務(wù)平臺(tái)辦理異地就醫(yī)直接結(jié)算備案手續(xù) 。

2、在就醫(yī)地辦轉(zhuǎn)入接收手續(xù)
長(zhǎng)期駐外人員持本人社會(huì)保障卡及《異地就醫(yī)登記備案表》，視就醫(yī)地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)需要，辦理蘇州大市、省內(nèi)和跨省異地就醫(yī)轉(zhuǎn)入接收手續(xù) 。具體可撥打就醫(yī)地社保服務(wù)熱線：區(qū)號(hào)+12333咨詢。
友情提醒
長(zhǎng)期駐外人員發(fā)生異地居住地、工作地、聯(lián)系電話等信息變更的，應(yīng)及時(shí)至各鎮(zhèn)(街道)勞動(dòng)保障所或市社保中心(市香山北路9號(hào)E區(qū)208-212窗口)辦理變更手續(xù) 。
第二步：選定點(diǎn)，持卡就醫(yī)
長(zhǎng)期駐外人員辦理異地就醫(yī)登記手續(xù)后，持全國(guó)通用的社會(huì)保障卡，根據(jù)病情、居住地和交通等情況，按規(guī)定選擇在就醫(yī)地開(kāi)通的聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)結(jié)算。
注意：異地就醫(yī)備案登記后，蘇州大市范圍的參保人員可以在本市各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)正常劃卡結(jié)算，省內(nèi)市外和跨省異地就醫(yī)備案手續(xù)一經(jīng)辦妥，則不能在本市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)劃卡結(jié)算，直至按規(guī)定撤銷異地就醫(yī)備案登記。
轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院辦理步驟：
第一步：登記備案
參保人員持本人社會(huì)保障卡或市民卡就醫(yī)，經(jīng)市一院、市二院、市中醫(yī)院、市三院或市五院的醫(yī)師治療后提出轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院建議，按醫(yī)囑要求直接在醫(yī)院內(nèi)辦理轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院手續(xù) 。參保人員不用再到社保中心辦理登記!

舊表▲

新表▲
轉(zhuǎn)診新方案直接將參保人員的備案信息推送至就醫(yī)地市或省份。
異地轉(zhuǎn)診人員的轉(zhuǎn)診手續(xù)原則上一次有效，但參保人員在轉(zhuǎn)診之日起12個(gè)月內(nèi)，至同一就醫(yī)地復(fù)診治療的，可以不用重新辦理轉(zhuǎn)診手續(xù) 。
第二步：就醫(yī)結(jié)算