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政策原文 溫州市生育保險(xiǎn)辦法( 二 )


(三)職工申請(qǐng)支付生育保險(xiǎn)待遇時(shí),其生育保險(xiǎn)關(guān)系處于存續(xù)狀態(tài) 。
享受公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助的機(jī)關(guān)事業(yè)單位新考錄或者調(diào)入的編制內(nèi)職工,在生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)時(shí)已按規(guī)定繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),并符合本條第一款第(二)、(三)項(xiàng)規(guī)定的,可以按照規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇 。
第十二條 符合本辦法第十一條規(guī)定的女職工生育或者終止妊娠時(shí),按照下列規(guī)定享受生育津貼:
(一)妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上生育、終止妊娠或者妊娠7個(gè)月以下早產(chǎn)的,享受98天的生育津貼;
(二)妊娠4個(gè)月(含4個(gè)月)以上7個(gè)月以下終止妊娠的,享受42天的生育津貼;
(三)妊娠4個(gè)月以下終止妊娠或者患子宮外懷孕實(shí)施手術(shù)的,享受15天的生育津貼 。
女職工生育遇有下列情形的,可以增加生育津貼:
(一)生育時(shí)遇難產(chǎn)實(shí)施剖宮產(chǎn)、采用產(chǎn)鉗助產(chǎn)、胎頭吸引術(shù)、臀位牽引術(shù)的,增加15天的生育津貼;
(二)生育多胞胎的,每多生育一個(gè)嬰兒,增加15天的生育津貼 。
國(guó)家調(diào)整生育休假期限的,以上計(jì)發(fā)天數(shù)隨之調(diào)整 。
第十三條 女職工生育津貼按照產(chǎn)假期限和生育或者終止妊娠時(shí)職工所在用人單位上年度職工月平均工資計(jì)發(fā) 。
生育津貼計(jì)算公式為:生育津貼=用人單位上年度職工月平均工資÷30×產(chǎn)假天數(shù) 。
用人單位上年度職工月平均工資,以上年的社保年度該用人單位申報(bào)的生育保險(xiǎn)繳費(fèi)工資總額,除以對(duì)應(yīng)的累計(jì)參???cè)藬?shù)確定 。當(dāng)年新成立的用人單位上年度職工月平均工資,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照該用人單位參保職工第一個(gè)月申報(bào)的生育保險(xiǎn)繳費(fèi)工資平均數(shù)計(jì)算 。
用人單位上年度職工月平均工資高于上年度全省全社會(huì)單位在崗職工月平均工資300%的,按照上年度全省全社會(huì)單位在崗職工月平均工資的300%計(jì)算;低于上年度全省全社會(huì)單位在崗職工月平均工資60%的,按照上年度全省全社會(huì)單位在崗職工月平均工資的60%計(jì)算 。
第十四條 生育津貼與產(chǎn)假期間職工本人工資不能重復(fù)享受 。用人單位已按規(guī)定支付職工產(chǎn)假工資的,按照就高原則,重復(fù)部分由用人單位扣回 。
女職工享受的生育津貼低于其應(yīng)享受的工資收入的,不足部分由用人單位按照國(guó)家和省市有關(guān)規(guī)定補(bǔ)足 。
第十五條 生育醫(yī)療費(fèi)包括女職工在妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期內(nèi)因生育發(fā)生的,符合生育保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)范圍的醫(yī)療費(fèi)用 。
計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi)包括職工因計(jì)劃生育實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、施行輸卵(精)管結(jié)扎(復(fù)通)手術(shù)、實(shí)施人工終止妊娠術(shù)等發(fā)生的,符合生育保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)范圍的醫(yī)療費(fèi)用 。
生育保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)范圍按照《浙江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》及《浙江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄》等有關(guān)規(guī)定執(zhí)行 。
第十六條 符合本辦法第十一條規(guī)定,職工因生育發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,按照下列標(biāo)準(zhǔn)享受生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼:
(一)妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上生育或者妊娠7個(gè)月以下早產(chǎn)的,醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼為2200元;
(二)助娩產(chǎn)的,醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼為2800元;
(三)剖宮產(chǎn)的,醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼為4000元 。
第十七條 符合本辦法第十一條規(guī)定,職工因計(jì)劃生育實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、施行輸卵(精)管結(jié)扎(復(fù)通)手術(shù)、實(shí)施終止妊娠術(shù)等發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,按照下列標(biāo)準(zhǔn)享受計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼:
(一)妊娠3個(gè)月以下終止妊娠或者患子宮外懷孕實(shí)施手術(shù)的,醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼為300元;
(二)妊娠3個(gè)月(含3個(gè)月)以上7個(gè)月以下終止妊娠的,醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼為600元;
(三)妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上終止妊娠的,醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼為1800元;

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