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廣州宮頸癌疫苗接種常見(jiàn)問(wèn)題解答

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廣州宮頸癌疫苗接種常見(jiàn)問(wèn)題解答


1. HPV和癌癥是什么關(guān)系?是不是感染上病毒就會(huì)得宮頸癌?
HPV是“人乳頭狀瘤病毒”英文名字的縮寫(xiě)，HPV家族中有100多號(hào)成員，其中部分和惡性腫瘤關(guān)系密切，被稱為高危型HPV 。有性生活的婦女一生中感染過(guò)一種HPV的可能性高達(dá)40%~80% 。但是超過(guò)80%的HPV感染8個(gè)月內(nèi)會(huì)自然清除，只有少數(shù)持續(xù)高危型HPV感染2年以上才有可能致癌 。在持續(xù)感染的人中，又只有少數(shù)人會(huì)發(fā)展成宮頸癌前病變，后者中又只有極少數(shù)人會(huì)發(fā)展成為癌 。所以，對(duì)大多數(shù)人而言，感染了HPV病毒，就像“宮頸得了一場(chǎng)感冒”，不用過(guò)于緊張害怕 。
2. 接種疫苗會(huì)不會(huì)感染病毒?
HPV疫苗是全球第一個(gè)用于預(yù)防腫瘤的疫苗，人類首次嘗試通過(guò)疫苗消滅一種癌癥 。這種疫苗是利用病毒上的一種特別的蛋白質(zhì)外殼，來(lái)引發(fā)人體的免疫力 。所以疫苗本身不是病毒，是蛋白，沒(méi)有病毒的功能，不會(huì)造成病毒感染 。
3、接種了疫苗就不會(huì)患宮頸癌?
不是 。
與宮頸癌相關(guān)的高危型病毒有13種類型 。目前的二價(jià)和四價(jià)疫苗，只包括跟宮頸癌最密切相關(guān)且最常見(jiàn)的兩個(gè)高危型病毒 。另外，還有一部分宮頸癌是與HPV感染無(wú)關(guān)的 。
4. 請(qǐng)介紹二價(jià)、四價(jià)、九價(jià)主要區(qū)別?不同效價(jià)的疫苗預(yù)防效果差別多大?如何選擇?
目前全球上市的HPV疫苗有二價(jià)、四價(jià)、九價(jià)三種，“價(jià)”代表了疫苗可預(yù)防的病毒種類 。
二價(jià)疫苗，可以預(yù)防由HPV16和HPV18型病毒感染 。國(guó)際研究數(shù)據(jù)顯示，超過(guò)70%的宮頸癌都是由這兩種病毒引起的 。四價(jià)疫苗可以預(yù)防6、11、16、18型HPV感染 。盡管HPV6和HPV11不屬于宮頸癌高危型HPV病毒，但它們可以引起外陰尖銳濕疣，這兩種疫苗已經(jīng)在國(guó)內(nèi)外上市 。二價(jià)適用于9至45歲的女性，四價(jià)適用于20至45歲女性 。疫苗通常分3次注射給藥，共6個(gè)月，才能有效 。二價(jià)疫苗是第0、1、6月給藥;四價(jià)疫苗是第0、2、6個(gè)月給藥 。九價(jià)疫苗是針對(duì)HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九種亞型，國(guó)際研究數(shù)據(jù)顯示，九價(jià)疫苗能預(yù)防90%的宮頸癌 。
我國(guó)批準(zhǔn)的九價(jià)HPV疫苗由6型、11型、16型、18型、31型、33型、45型、52型、58型HPV的主要衣殼蛋白組成的病毒樣顆粒經(jīng)高度純化、混合制成 。該疫苗適用于16到26歲的女性,用于預(yù)防HPV引起的宮頸癌、外陰癌、陰道癌、肛門(mén)癌、生殖器疣、持續(xù)感染、癌前病變或不典型病變 。
國(guó)內(nèi)的研究顯示，超過(guò)84.5%的宮頸癌由HPV16和HPV18型病毒感染，目前國(guó)內(nèi)上市的二價(jià)和四價(jià)疫苗，能夠防控84.5%宮頸癌風(fēng)險(xiǎn)，而九價(jià)疫苗可以預(yù)防92.1%的宮頸癌 。公眾可以根據(jù)自身年齡和經(jīng)濟(jì)狀況，選擇接種不同價(jià)型的HPV疫苗 。
5.全程接種了四價(jià)HPV疫苗，能否再接種九價(jià)疫苗?
建議使用同一種HPV疫苗完成所有的劑次 。
國(guó)外研究表明，已全程接種過(guò)四價(jià)HPV疫苗的女性，再接種九價(jià)HPV疫苗是安全的，并且之前接種的四價(jià)HPV疫苗不會(huì)干擾后續(xù)接種九價(jià)HPV疫苗的效果 。
6.九價(jià)宮頸癌疫苗接種前后需要注意些什么?
九價(jià)宮頸癌疫苗總共需要在半年內(nèi)注射三針，第一針和第二針接種的時(shí)間至少間隔1個(gè)月，第二針和第三針接種時(shí)間至少間隔3個(gè)月，三針要求必須在一年內(nèi)接種完成才能有效 。接種九價(jià)疫苗前要進(jìn)行一定的身體檢查，比如疫苗成分過(guò)敏，有發(fā)熱、妊娠期間和哺乳期女性都不建議接種 。接種后可能會(huì)出現(xiàn)疲乏、肌肉疼痛、頭痛、皮疹等不良反應(yīng) 。
7. 九價(jià)HPV疫苗使用的禁忌癥是什么?
對(duì)此次批準(zhǔn)上市九價(jià)HPV疫苗或四價(jià)HPV疫苗的活性成分或任何輔料成分有超敏反應(yīng)者禁用;注射此次批準(zhǔn)上市九價(jià)HPV疫苗或四價(jià)HPV疫苗后有超敏反應(yīng)癥狀者，不應(yīng)再次接種 。

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