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福州醫(yī)保報(bào)銷流程


福州醫(yī)保報(bào)銷流程


就醫(yī)時(shí),持社會保障卡就醫(yī)購藥,刷卡結(jié)算 。
社??ǘ际菍?shí)時(shí)結(jié)算的,就醫(yī)時(shí)直接刷社??ň涂梢粤?,統(tǒng)籌支付的由統(tǒng)籌基金支付,個(gè)人支付的直接扣社??▋?nèi)的錢 。
醫(yī)療費(fèi)用零星報(bào)銷流程
福州市職工醫(yī)保參保人員,因急診等特殊原因未刷卡結(jié)算的門診費(fèi)用可以手工報(bào)銷,
在未使用醫(yī)保卡的情況下,在報(bào)銷規(guī)定范圍時(shí)間內(nèi)備齊資料前往福州市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心報(bào)銷即可 。
可以代辦,代辦需提供代辦人身份證 。
醫(yī)療費(fèi)用零星報(bào)銷適用范圍:
1、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)電腦發(fā)生故障,無法刷卡的醫(yī)療費(fèi)用;
2、醫(yī)保信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)年度結(jié)轉(zhuǎn)停機(jī)期間的醫(yī)療費(fèi)用;
3、統(tǒng)籌區(qū)外轉(zhuǎn)院就醫(yī)人員未直接刷卡結(jié)算的住院醫(yī)療費(fèi)用;
4、危重病搶救需重新結(jié)算的醫(yī)療費(fèi)用;
5、社會保障卡被凍結(jié)期間發(fā)生的按規(guī)定可以結(jié)算的醫(yī)療費(fèi)用;
6、正常享有基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,但社會保障卡未發(fā)放期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;
7、異地安置人員在指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生且未直接刷卡結(jié)算的醫(yī)療費(fèi)用;
8、參保人員在異地患急性疾病需在當(dāng)?shù)鼐歪t(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;
9、需零星報(bào)銷的生育醫(yī)療費(fèi)用;
【福州醫(yī)保報(bào)銷流程】10、其他需零星報(bào)銷的情形 。

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