一、什么是起付線
起付線是“基本醫(yī)療保障”的起付標(biāo)準(zhǔn) ?；踞t(yī)療保險(xiǎn)的統(tǒng)籌基金支付職工的住院醫(yī)療費(fèi)和特殊門(mén)診醫(yī)療費(fèi)，并實(shí)行統(tǒng)一的起付標(biāo)準(zhǔn) 。起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)用由職工個(gè)人負(fù)擔(dān) 。（俗稱(chēng)門(mén)檻費(fèi))
二、封頂線：
1、職工基本醫(yī)保支付限額4萬(wàn)7千元；
【重慶社保報(bào)銷(xiāo)起付線和封頂線】2、居民基本醫(yī)保支付限額一檔8萬(wàn)元，二檔12萬(wàn)元 。
職工醫(yī)保一年內(nèi)多次住院的，每增加1次其住院起付線在上述標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上降10%；降低后，三級(jí)醫(yī)院不得低于620元/次，二級(jí)醫(yī)院不得低于260元/次，一級(jí)醫(yī)院不得低于100元/次 。
舉例：王先生2019年3月第1次在三級(jí)醫(yī)院住院起付線是880元，5月第2次住院起付線就是792元，第5次及以后（當(dāng)年）住院都是620元的起付線 。
如果王先生第1次在三級(jí)醫(yī)院住院，第2次是在二級(jí)醫(yī)院住院，第2次住院的起付線是396元(440-440*10%=396) 。
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