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2023年度洛陽居民醫(yī)保什么時候繳費?


2023年度洛陽居民醫(yī)保什么時候繳費?


參保繳費期:2022年9月26日—2022年12月31日 。
繳費標準
2023年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(含全日制在校大中專院校學生)個人繳費標準為 350元/人 。2023年度的人均財政補助標準將在2022年度610元的基礎上適度提高 。
2023年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的待遇享受時間:2023年1月1日—2023年12月31日 。
參保待遇
(一)住院醫(yī)療待遇
參保居民在定點醫(yī)療機構發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費用,起付標準以下由個人支付;起付標準以上由統(tǒng)籌基金按比例支付,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金年度最高支付限額為15萬元 。
2023 年參保居民住院起付標準和報銷比例
2023年度洛陽居民醫(yī)保什么時候繳費?


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14 周歲以下(含14周歲)參保居民起付標準減半,其他參保居民年度內(nèi)在縣級以上醫(yī)院第二次及以后住院,起付標準減半 。
30 日內(nèi)因同種疾病二次住院,只繳納一次起付標準,如果第二次住院,醫(yī)院級別高于第一次醫(yī)院級別 , 只繳納起付標準差額部分 。
我市參保居民在縣級及以上中醫(yī)醫(yī)院住院的,其住院報銷起付標準在同級醫(yī)療機構規(guī)定標準基礎上降低 100 元 。
參保居民使用中醫(yī)藥服務的住院醫(yī)療費用 , 報銷比例提高 5% 。中醫(yī)藥服務項目指納入基本醫(yī)療保險報銷范圍內(nèi)的中藥飲片、中成藥、中藥制劑和中醫(yī)診療項目 。
(二)普通門診醫(yī)療待遇
【2023年度洛陽居民醫(yī)保什么時候繳費?】參保居民在基層定點醫(yī)療機構門診發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用,按照50%比例報銷,年度報銷封頂線260元/人 。原個人(家庭)賬戶余額不清零,可繼續(xù)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)或村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務站)等基層醫(yī)療機構使用完畢為止 。
參保居民經(jīng)定點醫(yī)療機構規(guī)范診斷確診為高血壓、糖尿?。?需要采取藥物治療但未達到我市特殊疾病門診和河南省重特大疾病門診保障標準的患者,目錄范圍內(nèi)的高血壓、糖尿病門診用藥可納入門診統(tǒng)籌報銷范圍,政策范圍內(nèi)藥品費用按照50%比例報銷,年度報銷封頂線為240元/人 。

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