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株洲工傷保險待遇審核結(jié)算流程及時限


株洲工傷保險待遇審核結(jié)算流程及時限


一、辦事程序和時限
1、參保單位應(yīng)向市工傷保險處報送工傷事故備案表 。
*發(fā)生重傷事故、死亡事故和特大傷亡事故時,參保單位于事故發(fā)生后24小時內(nèi)報送;
*發(fā)生輕傷事故和職業(yè)病時,參保單位應(yīng)于事故發(fā)生后或者接到職業(yè)病診斷書3個工作日內(nèi)報送;
2、工傷認定及勞動能力鑒定后,由用人單位為職工向市工傷保險處申請工傷(亡)待遇 , 并提交申請材料 。
3、審核結(jié)算科依法審核、結(jié)算、發(fā)放工傷保險待遇 。審核用人單位提交的申報資料是否符合工殘、工亡待遇發(fā)放條件,其中關(guān)于工傷醫(yī)療費須審核各項檢查、治療、用藥是否與工傷部位、職業(yè)病病情相符合 , 是否符合工傷保險“三個目錄”,是否執(zhí)行工傷就醫(yī)管理規(guī)定等,在申報資料中備注審核意見 。審核通過后 , 按相關(guān)規(guī)定及標準結(jié)算待遇金額,在《工傷保險待遇核定表》上顯示核定結(jié)算金額,交處財務(wù)部門復(fù)核 , 報處領(lǐng)導(dǎo)審批后 , 向用人單位或個人支付工傷待遇 。
【株洲工傷保險待遇審核結(jié)算流程及時限】4、時限:受理工傷待遇申請后,用人單位提供帳號、戶名,如無特殊情況 , 在十五個工作日內(nèi)完成審核結(jié)算 。
二、工傷保險待遇確定流程圖
株洲工傷保險待遇審核結(jié)算流程及時限


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