【濰坊市跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算基金支付政策是什么？】跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算基金支付政策是什么?
跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的住院、普通門診和門診慢特病醫(yī)療費(fèi)用，原則上執(zhí)行就醫(yī)地規(guī)定的支付范圍及有關(guān)規(guī)定(基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和醫(yī)用耗材等支付范圍)，執(zhí)行參保地規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例、最高支付限額、門診慢特病病種范圍等有關(guān)政策 。簡(jiǎn)單地講就是就醫(yī)地目錄、參保地政策 。
例如：河北省廊坊市某退休職工，2022年7月1日在北京跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算門診慢特病費(fèi)用 。
費(fèi)用總額64.29元，基金支付48.89元 。此筆費(fèi)用共兩個(gè)藥，按照就醫(yī)地目錄支付范圍具體為：甲類藥品阿卡波糖片32.52元，全部符合基金支付范圍;乙類藥品瑞格列奈片31.77元，其中28.59元符合基金支付范圍，3.18元為乙類先行自付 。按照就醫(yī)地支付范圍，符合基本醫(yī)?；鹬Ц斗秶鷥?nèi)費(fèi)用共計(jì)61.11(32.52+28.59)元，乙類先行自付金額3.18元 ， 按照參保地的支付比例80%，基金支付48.89(61.11*80%)元 。
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