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西安醫(yī)保報銷上限


西安醫(yī)保報銷上限


一、西安居民醫(yī)保報銷
1、門診報銷——最高200元
參保居民在本人簽約的門診統(tǒng)籌醫(yī)療機構(gòu)門診就診,醫(yī)療費用不設(shè)起付線,年度最高支付限額為200元 , 具體支付標(biāo)準(zhǔn)比例如下:
西安醫(yī)保報銷上限


2、住院報銷——最高20萬元
西安醫(yī)保報銷上限


一個醫(yī)療保險年度內(nèi),參保居民統(tǒng)籌基金年度最高支付限額為20萬元 。
3、大病二次報銷——沒有上限
參?;颊咴诨踞t(yī)療保險年度內(nèi)發(fā)生的高額醫(yī)療費用,經(jīng)基本醫(yī)保補償后,個人負擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用,累計超過1萬元以上部分可享受大病保險補償,不設(shè)封頂線 。
【西安醫(yī)保報銷上限】
西安醫(yī)保報銷上限


注:貧困人員起付線5000元,報銷比例較非貧困人員提高5% 。
二、西安職工醫(yī)保報銷
1、門診報銷——不報銷
對于普通急診費用,參保職工可以使用個人賬戶進行支付,醫(yī)保基金不予報銷 。
2、住院報銷——最高40萬元
西安醫(yī)保報銷上限


3、大病二次報銷——沒有上限
一個年度內(nèi) , 參保職工因病住院治療(含門診使用特藥)發(fā)生的符合醫(yī)療保險規(guī)定并超過城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險最高支付限額(40萬)以上的醫(yī)療費用,由城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療補助保險支付95%,不設(shè)封頂線 。

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