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太原尖草坪區(qū)居民醫(yī)保待遇享受范圍


太原尖草坪區(qū)居民醫(yī)保待遇享受范圍


待遇享受范圍
1、參保居民參保期內(nèi)可享受普通住院報(bào)銷(xiāo)、住院生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo),未成年人還可享受門(mén)診意外傷害報(bào)銷(xiāo)、符合條件可申請(qǐng)享受慢性病、門(mén)診大病報(bào)銷(xiāo)待遇等 。
2、門(mén)診費(fèi)用保障措施:
①提高居民醫(yī)保普通門(mén)診統(tǒng)籌年度支付限額 , 2022年提高至230元,2023年提高至250元,每日每次最高支付限額50元,不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn);
②將普通[門(mén)診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍擴(kuò)大至縣區(qū)內(nèi)的二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu) , 縣區(qū)內(nèi)二級(jí)及- -級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展普通門(mén)診統(tǒng)籌甲類項(xiàng)目報(bào)銷(xiāo)55%,乙類項(xiàng)目報(bào)銷(xiāo)45%;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、門(mén)診部和診所等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展普通門(mén)診統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)比例按原政策執(zhí)行,即甲類項(xiàng)目報(bào)銷(xiāo)60%,乙類項(xiàng)目報(bào)銷(xiāo)50%,家庭醫(yī)生簽約的報(bào)銷(xiāo)比例相應(yīng)均提高20個(gè)百分點(diǎn);
③取消居民醫(yī)保普通門(mén)診統(tǒng)籌首診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置,從2022年10月1日起參保人員可在參保所屬縣區(qū)內(nèi)開(kāi)展普通門(mén)診統(tǒng)籌的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受門(mén)]診統(tǒng)籌待遇;
④在-一個(gè)自然年度內(nèi)未使用的]診統(tǒng)籌基金不再結(jié)轉(zhuǎn)下年度累計(jì)使用 。2020年12月31日前滾存的門(mén)診統(tǒng)籌余額可用于沖抵參保人員門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用的個(gè)人負(fù)擔(dān)部分 。
醫(yī)保住院現(xiàn)行支付標(biāo)準(zhǔn)
【太原尖草坪區(qū)居民醫(yī)保待遇享受范圍】
太原尖草坪區(qū)居民醫(yī)保待遇享受范圍


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